產(chǎn)后抑郁癥有哪些癥狀表現(xiàn)
產(chǎn)后抑郁癥表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自傷或傷害嬰兒的念頭。遺傳、激素變化、社會心理壓力是主要誘因，需及時(shí)心理干預(yù)和藥物輔助治療。
1. 情緒與行為癥狀
典型表現(xiàn)包括長時(shí)間情緒壓抑、易怒或莫名哭泣，對既往愛好喪失興趣。部分患者出現(xiàn)過度擔(dān)憂嬰兒健康或相反的情感疏離，伴隨注意力難以集中、決策困難。約15%患者會產(chǎn)生輕生念頭，需警惕語言中“活著沒意思”等危險(xiǎn)信號。
2. 生理機(jī)能異常
睡眠紊亂尤為突出，表現(xiàn)為入睡困難或早醒，與正常產(chǎn)褥期疲勞形成鮮明對比。食欲激增或銳減可能導(dǎo)致體重波動超過7%。部分患者伴有持續(xù)性頭痛、胃腸功能紊亂等軀體癥狀，臨床檢查卻無器質(zhì)性病變。
3. 認(rèn)知與社會功能損害
記憶力和執(zhí)行功能明顯下降，簡單家務(wù)可能難以完成?；乇苌缃换顒映Ｒ姡行┠赣H拒絕親友探視嬰兒。約30%患者存在病態(tài)自責(zé)，將嬰兒濕疹等正?，F(xiàn)象歸咎于自身失職。
治療需多管齊下。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀對哺乳相對安全，需持續(xù)用藥6-12個(gè)月。認(rèn)知行為療法每周1-2次，重點(diǎn)糾正“我不是好母親”等錯誤認(rèn)知。家人應(yīng)協(xié)助夜間哺乳，保證患者每天連續(xù)睡眠4小時(shí)以上。膳食補(bǔ)充Omega-3脂肪酸（三文魚、亞麻籽油）和維生素B族（全谷物、深綠色蔬菜）有助于神經(jīng)修復(fù)。
產(chǎn)后抑郁癥是可治愈的疾病，非性格缺陷。愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表自測≥10分應(yīng)盡早就醫(yī)，婦幼保健院設(shè)有專項(xiàng)門診。哺乳期用藥需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整，切勿自行停藥。社會支持系統(tǒng)是重要康復(fù)因素，丈夫參與育兒可降低50%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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