胃癌術后腹脹腹瀉的護理

博禾醫(yī)生
腹脹腹瀉是胃癌術后常見的并發(fā)癥,影響患者術后生活質(zhì)量,嚴重者可引起營養(yǎng)不良和貧血。術中切斷迷離神經(jīng)干,降低肝、膽、胰、腸等器官分泌功能,降低膽囊收縮功能,排空障礙,腸內(nèi)各種消化液不足,缺乏各種消化酶,腸蠕動減弱,蛋白質(zhì)、脂肪消化吸收不全,引起腹脹腹瀉。此外,由于癌癥相關因素的影響,腸運動功能受損,腸機械運動障礙、消化吸收不良和動力加快,大便次數(shù)增加引起腹瀉。
胃癌手術后患者飲食指導,堅持少吃多餐。盡管一些患者的腹脹癥狀不可能完全消失,但適當?shù)娘嬍痴{(diào)節(jié)可以減輕一些患者的腹瀉癥狀,并根據(jù)引起腹瀉的原因進行飲食指導。
選擇易消化、高蛋白、低糖、適量脂肪,堅持少量、多餐、溫和食物原則,合理組合,營養(yǎng)均衡,避免刺激性、過敏性、高滲透性食品、過冷過熱生氣食品,如冰淇淋、油炸類、甜牛奶、豆?jié){、酸刺激性食品。實踐證明,通過適當?shù)娘嬍持委熀突颊叩淖晕绎嬍痴{(diào)節(jié),積極有效地控制腹瀉。
1、飲食中應以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪攝取量為原則,避免使用甜食。
2、少吃多餐,避免腸胃積累過多,以免引起消化不良。
3、干燥分離,飯后0.5小時后可進入液體類食物,必要時間后平臥20-30分鐘,可預防或減輕癥狀。
術后初期有計劃,逐步進行局部或全身活動。對腸蠕動的恢復有明顯的促進作用。此外,適量的運動鍛煉除了提高機體的耐受力外,還有精神,在心理上起到調(diào)理作用,讓體質(zhì)和心理活動,相互促進,形成恢復期良性循環(huán),促進全身各系統(tǒng)功能恢復。
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