前列腺增生的主要癥狀是什么

博禾醫(yī)生
前列腺增生早期表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,中后期出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)或中斷,嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留。癥狀進展與腺體增大壓迫尿道有關(guān),需通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整干預(yù)。
1. 尿頻和夜尿增多
前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是排尿次數(shù)增加,尤其夜間明顯。膀胱出口梗阻導(dǎo)致膀胱殘余尿量增多,有效容量減少,患者可能每1-2小時需排尿一次。建議記錄排尿日記,睡前限制飲水量,避免含咖啡因飲品。
2. 排尿困難
隨著腺體增大,會出現(xiàn)排尿等待、尿線變細(xì)、射程縮短。排尿時需腹部用力,嚴(yán)重者呈點滴狀排尿。可嘗試溫水坐浴放松肌肉,使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀。
3. 尿潴留
完全不能自主排尿?qū)儆诩卑Y,需立即導(dǎo)尿處理。慢性尿潴留表現(xiàn)為膀胱脹滿但排尿無力,可能伴隨腎功能損害。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光汽化術(shù)或開放手術(shù)能有效解除梗阻,術(shù)后配合盆底肌訓(xùn)練促進恢復(fù)。
4. 并發(fā)癥預(yù)警
血尿、尿路感染或膀胱結(jié)石提示病情加重。50歲以上男性每年應(yīng)進行直腸指檢和PSA檢測,B超可準(zhǔn)確測量腺體大小。避免長時間騎自行車,減少辛辣食物攝入,適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物。
前列腺增生癥狀具有漸進性特點,國際前列腺癥狀評分(IPSS)量表可幫助評估嚴(yán)重程度。癥狀評分≥8分或出現(xiàn)并發(fā)癥時需積極治療,拖延可能導(dǎo)致不可逆的膀胱功能損傷。定期泌尿科隨訪能有效控制疾病進展。
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