結(jié)石性膽囊炎的癥狀及治療方法有哪些

結(jié)石性膽囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱黃疸等,治療方法包括藥物治療、手術治療等。結(jié)石性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石阻塞膽管、細菌感染等因素引起。
結(jié)石性膽囊炎最常見的癥狀是右上腹持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向右肩背部放射。這種疼痛常在進食油膩食物后加重,與膽囊收縮試圖排出結(jié)石有關。急性發(fā)作時患者常采取彎腰屈膝體位以緩解疼痛。
約70%患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,這是由于膽囊炎癥刺激迷走神經(jīng)以及膽汁排泄受阻影響消化功能所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重者可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。
當合并細菌感染時會出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達38-39℃。若結(jié)石嵌頓在膽總管下端,可導致膽汁淤積出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。這些癥狀提示病情較重,需及時就醫(yī)。
對于輕度膽囊炎可采用解痙止痛藥物緩解膽絞痛,常用藥物包括山莨菪堿、間苯三酚等。合并感染時需使用抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑等。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。
對于反復發(fā)作或合并嚴重感染的膽囊炎,腹腔鏡膽囊切除術是首選治療方法。對于高齡或合并嚴重基礎疾病患者,可考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術。手術方式需根據(jù)患者具體情況決定。
結(jié)石性膽囊炎患者日常應注意低脂飲食,避免暴飲暴食,限制蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。適當運動有助于促進膽汁排泄,但急性期需臥床休息。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,避免發(fā)展為膽囊炎。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療導致膽囊穿孔等嚴重并發(fā)癥。
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