被人頭蜂蟄了有哪些危害?

博禾醫(yī)生
被人頭蜂蟄傷可能導(dǎo)致局部紅腫疼痛,嚴(yán)重時引發(fā)過敏性休克甚至死亡。立即拔出毒刺,冰敷傷口,過敏體質(zhì)者需盡快就醫(yī)。
1. 局部反應(yīng)
蜂毒中的組胺和蛋白酶會引發(fā)傷口周圍紅腫、灼熱感,直徑可能超過10厘米。持續(xù)疼痛通常24小時內(nèi)達(dá)高峰,3天后逐漸消退。用肥皂水沖洗后,可涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。
2. 全身毒性反應(yīng)
多次蜇傷可能造成溶血、橫紋肌溶解。出現(xiàn)醬油色尿、肌肉痙攣提示病情危重,需急診血液凈化治療。10處以上蜇傷者應(yīng)立即住院監(jiān)測肝腎功能,靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液。
3. 過敏反應(yīng)
蜂毒蛋白可觸發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏,表現(xiàn)為喉頭水腫或血壓驟降。隨身攜帶腎上腺素筆的過敏體質(zhì)者,蟄傷后應(yīng)立即大腿外側(cè)肌肉注射0.3mg。急診醫(yī)生會靜脈給予地塞米松聯(lián)合苯海拉明。
4. 繼發(fā)感染
蟄傷48小時后出現(xiàn)化膿需警惕金黃色葡萄球菌感染。每日用碘伏消毒后,可局部涂抹莫匹羅星軟膏。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需口服頭孢呋辛酯片,療程5-7天。
被蜂群攻擊時應(yīng)用衣物遮蓋頭頸快速撤離,避免拍打激怒昆蟲。野外作業(yè)建議穿戴淺色密封防護(hù)服,隨身攜帶含氨茶堿的急救包。有過敏史者應(yīng)提前進(jìn)行蜂毒免疫治療,連續(xù)3-5年注射脫敏疫苗可使保護(hù)率達(dá)90%以上。
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