腎功能檢查常用的檢查項目包含哪些
關鍵詞：#腎功能
腎功能檢查常用項目包括血肌酐、尿素氮、尿酸、腎小球濾過率（GFR）、尿常規(guī)和尿微量白蛋白檢測。這些指標能評估腎臟過濾、排泄和代謝功能，幫助早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。
1.血肌酐檢測
血肌酐是肌肉代謝產物，通過腎臟排泄。正常值男性為53-106μmol/L，女性為44-97μmol/L。數(shù)值升高提示腎功能受損，但需注意劇烈運動或高蛋白飲食可能導致暫時性升高。臨床常結合年齡、性別、體重計算估算腎小球濾過率（eGFR）。
2.尿素氮檢測
尿素氮是蛋白質代謝終產物，正常范圍2.9-7.5mmol/L。數(shù)值異常可能反映腎功能障礙，但脫水、高蛋白飲食或消化道出血也會影響結果。需結合其他指標綜合判斷，單次輕度升高不一定代表腎臟疾病。
3.腎小球濾過率（GFR）
GFR是評估腎臟過濾功能的金標準，正常值≥90ml/min/1.73m2。臨床常用CKD-EPI公式計算eGFR，分期標準：G1期≥90為正常，G2期60-89為輕度下降，G3a期45-59為輕中度，G3b期30-44為中重度，G4期15-29為重度，G5期小于15為腎衰竭。
4.尿常規(guī)檢查
包括尿比重、pH值、蛋白質、葡萄糖、紅細胞、白細胞等指標。正常尿蛋白定性陰性，24小時定量小于150mg。晨起第一次尿液檢測最準確，女性應避開月經期。異常結果可能提示腎炎、腎病綜合征或尿路感染。
5.尿微量白蛋白檢測
敏感指標用于早期腎損傷篩查，正常值小于30mg/g肌酐。糖尿病患者建議每年檢測，異常升高提示糖尿病腎病可能。檢測需留取晨尿或24小時尿液，避免劇烈運動后檢測。
6.其他輔助檢查
血β2微球蛋白反映腎小管功能，正常值1-3mg/L。胱抑素C比血肌酐更敏感，不受肌肉量影響。放射性核素腎圖可評估分腎功能，超聲檢查觀察腎臟形態(tài)和血流情況。
定期腎功能檢查對慢性病管理至關重要，40歲以上人群建議每年檢查基礎項目。高血壓、糖尿病患者需每3-6個月監(jiān)測尿微量白蛋白，已有腎功能異常者應根據(jù)醫(yī)生建議調整檢測頻率。檢查前避免劇烈運動和過量肉食，部分項目需空腹采血。發(fā)現(xiàn)異常指標應及時腎內科就診，早期干預可顯著延緩腎病進展。
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