無精癥怎么做人工授精?無精癥可手術取精?

博禾醫(yī)生
大部分男性不育與無精癥有關,至少三次觀察射出精液樣本后無精子,其原因分為梗阻性和非梗阻性。前者是因為輸精管堵塞,影響精子的排出,可以通過手術取精,人工授精達到妊娠目的。后者是由于睪丸的身體功能嚴重受損或完全缺失造成的,無法恢復。
無精癥男性如何通過手術取精?
1、睪丸穿刺取精術
無論是非梗阻性還是梗阻性的無精子癥,只要睪丸內(nèi)沒有看到可利用的精子,就可以通過睪丸穿刺取精術取子。從睪丸中獲得的精子不成熟,精子只有進入睪丸才能成熟。睪丸取出的精子活力差或無活動能力。精子脫離組織后,在運輸過程中真正成熟,具有一定的活動力。研究表明,睪丸精子DNA的損傷程度明顯低于睪丸和精液中的精子。重復移植失敗時,必須警惕與精液和睪丸精子基因損傷有關。收集睪丸精子行卵泡漿內(nèi)的單精子微量注射,提高生育能力。
2、經(jīng)皮睪丸穿刺取精術
經(jīng)皮睪丸穿刺取精術適用于不可逆梗阻性無精子癥男性,如先天性輸精管發(fā)育異常或多發(fā)性梗阻和輸精管絕育手術后再通失敗的患者。這種手術可以安排在取卵手術當天,取出的精子可以在卵泡漿中注射單個精子,剩下的精子可以冷凍保存。手術也可以安排在取卵手術前一周或幾個月,然后冷凍和保存,并在取卵手術當天重新使用,以防止取卵手術當天取不到精子并凍結卵子。這種手術簡單,傷口小,睪丸精子比睪丸精子成熟,手術中取出的精子可直接用于卵泡漿內(nèi)的單精子微注射,提高受精率。
3、睪丸微取精術
非梗阻性無精子癥患者需要切斷少量睪丸組織,獲得足夠的精子,睪丸微取精可以直視分離爐灶性曲細管。該方法與傳統(tǒng)睪丸取精術相比,精子獲得率高,損傷小,并發(fā)癥發(fā)生率低。
溫暖提示:
無論選擇哪種方法,最終目的都是取出健康優(yōu)質(zhì)的精子。取精前三天要禁欲,避免吃辛辣刺激性食物也不能用藥,以免影響精子質(zhì)量。精選當天保持平靜,不要過于緊張和不安。
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