男性不育要做哪些檢查 治療主要分為四類

博禾醫(yī)生
很多男性朋友都在商量不育檢查項目,現(xiàn)在男性不育發(fā)病率每年都在上升,男性朋友必須做不育檢查。那么,男性不育的檢查項目是什么?
一、體格檢查:檢查內(nèi)容包括陰莖尿道前列腺睪丸和精索等。
二、病史:職業(yè)和職業(yè)、過去的病史、過去的檢查和治療狀況、婚姻和性生活狀況、家庭史等。
三、內(nèi)分泌檢查:通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗,可以知道下丘腦一一垂體-睪丸軸的功能。測定睪酮水平可直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。
四、實驗室檢查:精液分析、體外異種授精實驗和前列腺液檢查。除了將精液檢查列為必要檢查項目外,還要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。
五、X線檢查:為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。
六、免疫學(xué)檢測。通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢查方法多種多樣,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r選擇。
七、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)管的精子功能和間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育狀況,局部激素的合成和代謝可以通過免疫組化反映。
八、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良、原因不明的無精子癥。
不僅要全面檢查不育情況,還要了解主要治療方法。那么,男性不育的治療方法是什么?
1、外科治療:近年來應(yīng)用顯微外科技術(shù)治療男性生殖系疾病是男性不育診療技術(shù)的主要進(jìn)展。目前廣泛應(yīng)用于臨床的是輸精管顯微外科一致術(shù)、睪丸管和輸精管顯微外科一致術(shù)。2、免疫治療:應(yīng)用外科手術(shù)切除生殖管道局部的損傷病灶,減少抗精子抗體的產(chǎn)生,同時使用免疫制劑,可取得較好療效。
3、生殖道炎癥的治療:目前主張聯(lián)合應(yīng)用抗生素與抗炎類藥物,治療的效果較好。
4、內(nèi)分泌治療:主要應(yīng)用長期庚酸睪酮治療促性腺激素低性腺功能低下癥的溴隱亭治療高泌乳素血癥的克羅米芬治療少精子癥和HCG和HMG合用治療促性腺激素低下癥。
5、人工授精:應(yīng)用各種物理和生化技術(shù)處理精液,提高精子妊娠能力,進(jìn)行夫精人工授精。應(yīng)用精液冷藏技術(shù),對無精子癥患者給予供精人工授精,但實際應(yīng)用中對于供精者的選擇等尚有許多復(fù)雜問題。
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