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心動過緩是什么原因造成的

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#心動

心動過緩通常由生理因素、病理因素、藥物影響或心臟傳導系統(tǒng)問題引起，常見于老年人或運動員。治療方法包括藥物治療、起搏器植入和生活方式的調(diào)整。

1、生理因素：運動員或長期從事高強度運動的人群容易出現(xiàn)心動過緩，這是因為他們的心臟功能較強，每搏輸出量較大，心率相對較低。年齡增長也會導致心臟功能下降，心率減慢。對于這種情況，一般無需特殊治療，但需定期監(jiān)測心率，保持適度的運動習慣，如散步、游泳等。

2、病理因素：某些疾病可能導致心動過緩，如甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高或心臟傳導系統(tǒng)疾病。甲狀腺功能減退會降低新陳代謝，影響心率；顱內(nèi)壓增高會壓迫腦干，抑制心跳中樞；心臟傳導系統(tǒng)疾病如病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導阻滯會直接影響心率。治療需針對原發(fā)病，如服用甲狀腺激素補充劑、降低顱內(nèi)壓藥物或安裝心臟起搏器。

3、藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或洋地黃類藥物可能引起心動過緩。這些藥物通過抑制心臟的興奮性或傳導速度來降低心率。若藥物引起的心動過緩癥狀明顯，需在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量或更換藥物，切勿自行停藥。

4、心臟傳導系統(tǒng)問題：心臟的竇房結(jié)、房室結(jié)或傳導束出現(xiàn)問題可能導致心動過緩。例如，竇房結(jié)功能障礙會使心臟起搏頻率降低；房室傳導阻滯會延遲或阻斷電信號的傳遞。嚴重時需安裝心臟起搏器，以確保心臟正常跳動。

心動過緩的原因多種多樣，需根據(jù)具體情況進行針對性治療。對于無明顯癥狀的生理性心動過緩，可通過調(diào)整生活方式改善；若伴有頭暈、乏力或暈厥等癥狀，應及時就醫(yī)，明確病因并接受相應治療。定期體檢和心率監(jiān)測是預防和早期發(fā)現(xiàn)心動過緩的重要手段。

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    • 心動過速怎么治
    回答：心動過速如果是年輕人，可能就是交感神經(jīng)興奮性，以及貧血的的問題。如果是老年人，尤其是有很多慢性心臟病的人，往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣，一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導性、興奮性。在這個基礎上針對原發(fā)病來治療，貧血的病人可以適當?shù)某渣c鐵劑、阿膠、枸杞來補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
    竇性心動過緩的治療
    回答：如果是心動過緩在50到60之間，這種病人往往嚴密觀察定期的復查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行，不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物，比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥，比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當然如果病人的心動過緩非常明顯，癥狀非常重而且用藥物效果不好，往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者，一定要到醫(yī)院進一步的嚴格檢查，來確定他的治療方案。
    竇性心動過緩的治療
    回答：如果是心動過緩在50到60之間，這種病人往往嚴密觀察定期的復查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行，不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物，比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥，比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當然如果病人的心動過緩非常明顯，癥狀非常重而且用藥物效果不好，往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者，一定要到醫(yī)院進一步的嚴格檢查，來確定他的治療方案。
    室上性心動過速怎么治療
    回答：室上性心動過速發(fā)作時可以先進行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導致惡心的動作或者進行深吸氣后憋住，再用力呼吸，反復多做幾次，這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮，有時就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當中，可以進行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復為竇性心律，對于伴有血流動力學障礙的患者要進行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴重的患者需要考慮進行射頻消融的手術(shù)，對于室上性心動過速，如果伴有房室折返性心動過速，房室結(jié)折返性心動過速，需要術(shù)中做電生理檢查，來明確室上速發(fā)作的具體部位，再進行射頻消融治療。
    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答：室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者，可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中，就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者，平時要避免勞累適當?shù)男菹ⅲ磿r要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復診，讓心臟的功能不要惡化，讓心肌缺血事件不要發(fā)生，要長時間的一直服藥，來改善心肌供血狀態(tài)預防心臟病的惡化，而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
    室性心動過速的預后情況怎么樣
    回答：非器質(zhì)性心臟病的室速，通過射頻消融根治以后，患者還是一個健康的人，一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術(shù)，室速對血流動力學一般情況下是沒有影響的，但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病，后期經(jīng)過治療以后，如果根治了，心肌病也是可以完全康復的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動過速患者的愈后，是比較差的，要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生，會讓除顫器及時的來除顫，盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。
    陣發(fā)性室性心動過速急的救方法
    回答：患者發(fā)作了心動過速，他是有感覺，但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速，他是很難區(qū)別的，但是一般來講發(fā)生室速，它的風險相對是比較大的，就是說您一旦有心動過速，最好還是去醫(yī)院，由大夫來進行確診，來進行下一步治療，自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候，盡量找個地方能坐下躺下，然后求助。
    竇性心動過速會引起血壓高嗎
    回答：竇性心動過速會引起血壓高。竇性心動過速是指心跳速率超過正常速率范圍內(nèi)，心跳速率增加就會引起血壓升高，因為心臟血液的輸入量和輸出量同等時間內(nèi)變得更多，壓力自然也會增大。對于竇性心動過速引起的血壓高，并不需要進行特殊的治療。只需要保證平時好好休息，不要做劇烈運動，調(diào)整自己的心態(tài)，合理飲食，血壓就會較容易趨于平穩(wěn)。
    竇性心動過緩伴不齊可以游泳嗎？
    回答：目前主要是根據(jù)患者的具體的癥狀來實施明確如何可以溜冰的，如果目前患者沒明顯的癥狀，病情壓制的比較好，就可以適當?shù)膶嵤┝锉惨粢獠灰^度的操勞的。但是如果目前胸悶氣短比較嚴重，就需要有歇息，不能夠溜冰。盡早運用許多藥物來協(xié)助實施救治的。如果溜冰很容易致使病情嚴重的。特別聲明防寒避濕，保持心情愉悅，避免發(fā)燒，勞累過度。
    竇性心動過緩伴不齊可以游泳嗎？
    回答：目前主要是根據(jù)患者的具體的癥狀來實施明確如何可以溜冰的，如果目前患者沒明顯的癥狀，病情壓制的比較好，就可以適當?shù)膶嵤┝锉惨粢獠灰^度的操勞的。但是如果目前胸悶氣短比較嚴重，就需要有歇息，不能夠溜冰。盡早運用許多藥物來協(xié)助實施救治的。如果溜冰很容易致使病情嚴重的。特別聲明防寒避濕，保持心情愉悅，避免發(fā)燒，勞累過度。
    竇性心動過速常見原因
    回答：竇性心動過速是指心跳每分鐘超過100次，常見于運動、興奮、感染、發(fā)燒、貧血、甲狀腺機能亢進，以及急性失血、休克、心力衰竭、心肌炎，以及應用一些藥物如阿托品、腎上腺素等，其主要是由于交感神經(jīng)興奮，或者迷走神經(jīng)張力過低而產(chǎn)生的。心電圖表現(xiàn)為心率大于140以上，為竇性心動過速，需要應用藥物給予及時糾正。
    竇性心動過緩的癥狀有哪些
    回答：竇性心律頻率慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動過緩也可出現(xiàn)。竇性心動過緩可因迷走神經(jīng)興奮，竇房結(jié)功能受損，急性心肌梗死特別是下壁心肌梗死及自主神經(jīng)張力改變時，如深呼吸、運動、注射阿托品等后出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)輕重不一，可呈間歇性發(fā)作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭暈、記憶力差、反應遲鈍等，嚴重者可有黑蒙、暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作。部分嚴重患者除可引起心悸外，還可加重原有心臟病癥狀，引起心力衰竭或心絞痛。心排血量過低嚴重影響腎臟等臟器灌注還可致少尿等。
    竇性心動過緩的癥狀有哪些
    回答：竇性心律頻率慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動過緩也可出現(xiàn)。竇性心動過緩可因迷走神經(jīng)興奮，竇房結(jié)功能受損，急性心肌梗死特別是下壁心肌梗死及自主神經(jīng)張力改變時，如深呼吸、運動、注射阿托品等后出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)輕重不一，可呈間歇性發(fā)作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭暈、記憶力差、反應遲鈍等，嚴重者可有黑蒙、暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作。部分嚴重患者除可引起心悸外，還可加重原有心臟病癥狀，引起心力衰竭或心絞痛。心排血量過低嚴重影響腎臟等臟器灌注還可致少尿等。
    竇性心動過緩是病嗎
    回答：竇性心動過緩是病，是臨床上常見的疾病。引起竇性心動過緩的原因很多，有繼發(fā)性竇性心動過緩，還有由于植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定而引起的竇性心動過緩。植物神經(jīng)不穩(wěn)定而引起的竇性心動過緩，是生理性的竇性心動過緩，也需要應用藥物、生活中的調(diào)理來改善。由于一些心臟病、心肌病、代謝性疾病而引起的竇性心動過緩，更需要在醫(yī)生的指導下，應用有效的藥物治療原發(fā)病，同時提高心率，改善重要臟器的供血。
    竇性心動過緩是病嗎
    回答：竇性心動過緩是病，是臨床上常見的疾病。引起竇性心動過緩的原因很多，有繼發(fā)性竇性心動過緩，還有由于植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定而引起的竇性心動過緩。植物神經(jīng)不穩(wěn)定而引起的竇性心動過緩，是生理性的竇性心動過緩，也需要應用藥物、生活中的調(diào)理來改善。由于一些心臟病、心肌病、代謝性疾病而引起的竇性心動過緩，更需要在醫(yī)生的指導下，應用有效的藥物治療原發(fā)病，同時提高心率，改善重要臟器的供血。
    竇性心動過速正常嗎
    回答：竇性心動過速有生理性的，也有病理性的，生理性的竇性心動過速就是屬于正常的，而病理性的是因為其他疾病導致的，需要積極的來查找病因。生理性的竇性心動過速，常常見于運動時或者情緒應激時等情況，不需要進行治療，可以自行的緩解。而病理性的竇性心動過速，常見于甲狀腺功能亢進、貧血、發(fā)熱等疾病，需要針對這些疾病進行相關(guān)的治療。如果出現(xiàn)竇性心動過速以后，有明顯的心慌癥狀，在治療原發(fā)病的基礎上，可以適當?shù)膽脺p慢心率的藥物，目前臨床常常選擇的藥物是貝特受體阻滯劑，比如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等等，當然也需要進行心率的監(jiān)測。(請在醫(yī)生指導下使用藥物)
    竇性心動不齊危險嗎
    回答：竇性心動不齊，即竇性心律不齊。竇性心律不齊是不是嚴重，需要看患者的具體情況，畢竟能引起竇性心律不齊的原因還是比較多的。一般情況下，正常人出現(xiàn)的竇性心律不齊，不會引起任何不舒服的癥狀，也不會影響身體健康，多數(shù)是跟呼吸節(jié)律有關(guān)，也就沒有危險性。如果是由其它疾病引起的竇性心律不齊，比如冠心病、心肌病、心肌炎、病態(tài)竇房結(jié)等的引起的竇性心律不齊，相對就比較危險。因為這些疾病很容易引起心臟功能障礙，甚至心衰，嚴重的會危及生命。
    心動過緩有什么危害
    回答：病人出現(xiàn)心動過緩會導致病人每分鐘的射血量減少。導致全身的供血供氧嚴重不足。更加嚴重的，還會引起患者出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、頭暈、眩暈、暈厥等癥狀。有的病人還會出現(xiàn)血壓下降、尿少、四肢濕冷、休克等癥狀表現(xiàn)。如果心率低于40次/分。則病人就會出現(xiàn)昏迷、嗜睡等阿斯綜合癥的表現(xiàn)。此時病人就會有猝死的風險。所以，如果病人出現(xiàn)了心動過緩，一定要積極查明原因，應用藥物進行治療。可以口服阿托品以提升心率治療。心寶丸和參松養(yǎng)心膠囊等中成藥物，也能適當?shù)母纳菩呐K循環(huán)，提升心率。
    心動過緩有什么危害
    回答：病人出現(xiàn)心動過緩會導致病人每分鐘的射血量減少。導致全身的供血供氧嚴重不足。更加嚴重的，還會引起患者出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、頭暈、眩暈、暈厥等癥狀。有的病人還會出現(xiàn)血壓下降、尿少、四肢濕冷、休克等癥狀表現(xiàn)。如果心率低于40次/分。則病人就會出現(xiàn)昏迷、嗜睡等阿斯綜合癥的表現(xiàn)。此時病人就會有猝死的風險。所以，如果病人出現(xiàn)了心動過緩，一定要積極查明原因，應用藥物進行治療。可以口服阿托品以提升心率治療。心寶丸和參松養(yǎng)心膠囊等中成藥物，也能適當?shù)母纳菩呐K循環(huán)，提升心率。
    心動過緩有老年癡呆癥狀怎么治療
    回答：病情敘述這種情況。心電圖體現(xiàn)，竇性心動過緩，ST一T異常。這種情況，證明有供血不足現(xiàn)象，建議應到醫(yī)院心內(nèi)科復診，彩超心動圖，化驗血三脂，融合臨床診斷癥狀，由專業(yè)醫(yī)師指導服食藥物實施救治，平常要留意生存規(guī)律，恰當飲食，宜低鹽低脂飲食，多吃新鮮蔬菜和防止操勞留意歇息。建議服食藥物。此外，老年癡呆癥患者在救治期間，患者的飲食狀況和護理也是很重要的，患者一定要留意歇息，可以適當活動，以免引發(fā)不必要的傷害。
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