隱匿性乙型肝炎病毒感染為HBsAg陰性乙型肝炎病毒感染，常被稱為隱匿性或沉默性、潛在性乙型肝炎病毒感染，其發(fā)生機(jī)制目前清楚，可能與病毒復(fù)制和表現(xiàn)水平過低、病毒基因組變異或宿主方面等因素有關(guān)。隱性乙型肝炎病毒感染為HBSAg陰性乙型肝炎病毒感染，常稱隱性或沉默性、潛在乙型肝炎病毒感染，抗HBC陽性和(或)抗HBS等血清乙型肝炎病毒標(biāo)志陽性，20%患者血清乙型肝炎標(biāo)志物為陰性。什么是隱性乙型肝炎？

隱性乙型肝炎病毒感染為HBsAg陰性乙型肝炎病毒感染，常稱隱性或沉默性、潛在乙型肝炎病毒感染，常出現(xiàn)抗HBc陽性和(或HBs等血清乙型肝炎病毒標(biāo)志陽性，20%患者血清乙型肝炎標(biāo)志物為陰性。血清HBVDNA陽性和肝功能異常，或肝穿刺肝組織發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒抗原，肝組織有炎癥反應(yīng)，應(yīng)診斷為隱性乙型肝炎。

通過敏感的檢測方法，可以在患者的血清、淋巴細(xì)胞和肝組織中檢測出HBVDNA。肝穿刺檢查后，肝組織不僅可以找到HBsAg和(或)HBcAg，還可以找到不同程度的炎癥和纖維化。

危害大于普通乙型肝炎

專家指出，隱性乙型肝炎比普通乙型肝炎危害大得多。隱性乙型肝炎是原因不明的肝炎、肝硬化的重要原因，是原發(fā)性肝癌的重要原因，隱性乙型肝炎患者發(fā)生肝癌的危險性高于沒有隱性感染的患者，隱性乙型肝炎患者是乙型肝炎病毒輸血、透血、器官移植傳播的潛在危險源，隱性乙型肝炎患者發(fā)生血液系統(tǒng)惡性腫瘤、人類免疫缺陷病毒感染、骨髓移植、肝移植、腎移植等情況時，使用免疫制劑和化療藥物后，可能會引起乙型肝炎病毒復(fù)制，引起功能異常，甚至引起肝衰竭的個別抗HBC陽性患者，如果存在隱性肝炎感染，乙型肝炎病毒感染

隱性乙型肝炎的診斷方法

一般通過敏感的檢測方法，可以在患者的血清、淋巴細(xì)胞、肝組織中檢測出乙型肝炎病毒DNA。肝穿刺檢查后，肝組織不僅可以找到乙型肝炎的表面抗原和(或)乙型肝炎的核心抗原，還可以找到不同程度的炎癥和纖維化。

目前，越來越多的資料和研究表明，無論是急性自限性肝炎還是抗乙型肝炎病毒治療成功后的慢性乙型肝炎患者，乙型肝炎表面抗原去除后，一些患者的肝臟組織仍然可以檢測出乙型肝炎病毒DNA，肝臟損傷沒有停止，肝臟硬化和肝癌

一、臨床上，約20%隱性慢性乙型肝炎患者除乙型肝炎病毒陽性外，其馀乙型肝炎病毒血清標(biāo)志為陰性，應(yīng)注意此外，診斷時還需排除其他病毒和非病毒因素等引起的肝損傷。

二、長期原因不明的肝炎、肝硬化，應(yīng)考慮隱性乙型肝炎的可能性。丙型肝炎患者通過治療，HCV-RNA完全被清除，但ALT(丙型氨酸轉(zhuǎn)氨酶)仍在上升，無法用其他原因說明(脂肪肝、藥物肝損害等)的人可能有隱藏的乙型肝炎。

三、慢性乙型肝炎病毒攜帶者血清乙型肝炎表面抗原為陰性，但血清和肝組織中乙型肝炎病毒為陽性，有慢性乙型肝炎臨床表現(xiàn)，乙型肝炎患者可伴有血清乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體陽性患者，可診斷為隱性慢性乙型肝炎。