眼玻璃體脫落是怎么回事兒

博禾醫(yī)生
眼玻璃體脫落可能由年齡增長、高度近視、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過眼底檢查、光學相干斷層掃描、玻璃體切割手術等方式治療。
隨著年齡增長,玻璃體會逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離,這是正常的生理性改變。玻璃體液化后可能出現(xiàn)飛蚊癥癥狀,表現(xiàn)為眼前有漂浮的黑點或線條。生理性玻璃體脫落通常無須特殊治療,定期進行眼底檢查即可。
高度近視患者眼球軸長較長,玻璃體容易發(fā)生變性并導致脫落。高度近視引起的玻璃體脫落可能伴隨閃光感、視力下降等癥狀?;颊咝枰苊鈩×疫\動,每半年進行一次詳細的眼科檢查,必要時可考慮玻璃體切割手術。
眼部受到外力撞擊可能導致玻璃體與視網(wǎng)膜突然分離。外傷性玻璃體脫落常伴隨眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥?;颊邞⒓淳歪t(yī)進行眼底檢查,可能需要使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,嚴重時需進行玻璃體切割手術。
葡萄膜炎引起的炎癥反應可導致玻璃體混濁和脫落?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼紅、眼痛、畏光等癥狀。治療需使用抗炎藥物如醋酸潑尼松龍滴眼液,嚴重時可考慮玻璃體腔注射曲安奈德注射液。炎癥控制后玻璃體脫落癥狀可能改善。
糖尿病引起的視網(wǎng)膜血管病變可導致玻璃體積血和牽拉性脫落?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突然的視力下降或視野缺損。治療需控制血糖,必要時進行全視網(wǎng)膜光凝或玻璃體切割手術,可使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊。
眼玻璃體脫落患者應注意避免劇烈運動和頭部劇烈晃動,防止視網(wǎng)膜撕裂。保持規(guī)律作息,避免過度用眼,飲食上可多攝入富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。如出現(xiàn)突然的閃光感、視野缺損或視力急劇下降,應立即就醫(yī)檢查。定期進行眼科檢查對早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥非常重要,特別是高度近視和糖尿病患者更應重視眼部健康監(jiān)測。
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