乳腺癌的國(guó)際用藥主要包括激素治療藥物、靶向治療藥物和化療藥物。常用的激素治療藥物有他莫昔芬、阿那曲唑和來(lái)曲唑，分別用于阻斷雌激素對(duì)癌細(xì)胞的刺激。靶向治療藥物如曲妥珠單抗和帕妥珠單抗，通過(guò)抑制HER2陽(yáng)性乳腺癌的生長(zhǎng)發(fā)揮作用。化療藥物包括多柔比星、紫杉醇和卡鉑，通過(guò)殺死癌細(xì)胞或抑制其增殖來(lái)治療乳腺癌。這些藥物的選擇需根據(jù)患者的具體病情、分子分型和個(gè)體差異進(jìn)行個(gè)性化制定。
1、激素治療：他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，常用于絕經(jīng)前乳腺癌患者，劑量為20mg/天，口服。阿那曲唑和來(lái)曲唑是芳香化酶抑制劑，適用于絕經(jīng)后患者，劑量分別為1mg/天和2.5mg/天，口服。這些藥物通過(guò)降低雌激素水平或阻斷其作用，抑制腫瘤生長(zhǎng)。
2、靶向治療：曲妥珠單抗是一種單克隆抗體，適用于HER2陽(yáng)性乳腺癌，劑量為8mg/kg初始負(fù)荷劑量，隨后6mg/kg每三周一次，靜脈注射。帕妥珠單抗與曲妥珠單抗聯(lián)用，劑量為840mg初始負(fù)荷劑量，隨后420mg每三周一次，靜脈注射。這些藥物通過(guò)靶向HER2受體，抑制腫瘤細(xì)胞增殖。
3、化療藥物：多柔比星是一種蒽環(huán)類抗生素，劑量為60-75mg/m2，每三周一次，靜脈注射。紫杉醇是一種微管抑制劑，劑量為175mg/m2，每三周一次，靜脈注射?？ㄣK是一種鉑類化合物，劑量為AUC 5-6，每三周一次，靜脈注射。這些藥物通過(guò)破壞DNA或抑制細(xì)胞分裂，殺死癌細(xì)胞。
4、聯(lián)合用藥：在某些情況下，激素治療、靶向治療和化療藥物可以聯(lián)合使用，以提高療效。例如，HER2陽(yáng)性乳腺癌患者可能同時(shí)接受曲妥珠單抗和化療藥物。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)患者的具體情況和耐受性進(jìn)行調(diào)整。
5、個(gè)體化治療：乳腺癌的治療方案需根據(jù)患者的分子分型、分期和身體狀況進(jìn)行個(gè)體化制定。例如，激素受體陽(yáng)性患者首選激素治療，HER2陽(yáng)性患者首選靶向治療，三陰性乳腺癌患者則主要依賴化療。治療方案的選擇需綜合考慮療效和副作用。
乳腺癌患者在接受藥物治療的同時(shí)，應(yīng)注意均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚(yú)類、豆類、蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于提高身體免疫力，改善生活質(zhì)量。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是確保治療效果的關(guān)鍵。保持良好的心態(tài)和積極的生活方式對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。