眾所周知，肥胖與各種慢性病有關(guān)，肥胖對(duì)生殖系統(tǒng)的影響也不容忽視。據(jù)調(diào)查，肥胖者不育的概率是正常體重者的3倍。肥胖女性的自然狀態(tài)和輔助生殖治療周期表現(xiàn)出生育能力的下降。

研究表明，肥胖可通過影響卵子生長發(fā)育、排卵、胚胎發(fā)育以及內(nèi)膜生長、胚胎種植及妊娠丟失等多方面影響女性的生育能力。

肥胖對(duì)生育力的影響

醫(yī)學(xué)上將實(shí)際體重在平均標(biāo)準(zhǔn)體重的120%以上視為肥胖。肥胖大多由生活及飲食習(xí)慣不當(dāng)引起，其他還包括有遺傳、環(huán)境、生理或心理、藥物性等因素。有資料顯示，肥胖對(duì)生育能力影響較大，可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、無排卵、不孕、流產(chǎn)、妊娠結(jié)局不佳等。

肥胖如何引起不育

特別是向心性肥胖(脂肪組織主要分布在腹部皮下和腹腔內(nèi)，也稱為腹型肥胖)容易引起胰島素的抵抗，即肝臟和肌肉等組織對(duì)胰島素的反應(yīng)不敏感，因此需要過多的胰島素來補(bǔ)償(高胰島素血癥)

而且盆腔脂肪的堆積，甚至輸卵管系膜脂肪化，可能會(huì)影響輸卵管蠕動(dòng)，也是肥胖導(dǎo)致不孕的原因之一。

此外，脂肪過多會(huì)使體內(nèi)的雄激素變成雌激素，雌激素的生成量異常增加。這些變化使雌激素不像卵巢分泌的雌激素那樣有周期性的活動(dòng)規(guī)律，也不能誘發(fā)排卵，月經(jīng)少，無遺漏，量多，體內(nèi)高水平的雌激素長期作用，無妊娠激素對(duì)抗，容易引起子宮內(nèi)膜增生，月經(jīng)不調(diào)，子宮肌瘤等婦科疾病

多余的體重對(duì)女性生育力的效果已經(jīng)被廣泛研究，大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)結(jié)果產(chǎn)生不利影響。根據(jù)歐洲最大的試管嬰兒中心的分析，女性肥胖胚胎著床的子宮容忍性下降，損害生殖結(jié)局。

肥胖女性在輔助生殖技術(shù)治療周期中的妊娠率也比正常體重女性降低。肥胖癥患者在接受排卵促進(jìn)治療的過程中，需要大量的促性腺激素，但排卵率低，難以懷孕。

試管嬰兒周期卵子受精率是評(píng)價(jià)卵子質(zhì)量的另一個(gè)重要指標(biāo)，研究表明肥胖患者卵子受精率顯著下降。肥胖患者在治療時(shí)使用相對(duì)較高劑量的促性腺激素刺激可能會(huì)損害卵子和胚胎質(zhì)量，可利用的卵子數(shù)量和冷凍胚胎數(shù)量減少，反復(fù)胚胎移植失敗。另外，肥胖患者的內(nèi)分泌和子宮環(huán)境的變化會(huì)降低子宮內(nèi)膜的容忍性，影響胚胎的著床，導(dǎo)致著床率低、妊娠率低、流產(chǎn)率高。

如何預(yù)防女性不育

1、性生活次數(shù):性生活次數(shù)是女性不育的原因之一，實(shí)際上很多女性沒有合理安排過生活，性生活也頻繁，根據(jù)男女的生理需要，每周同室次數(shù)不得超過2次。否則，會(huì)影響女性懷孕的概率，同時(shí)也要把握女性的排卵周期，抓住懷孕的最佳時(shí)期。

2、旅行中懷孕:假期到來時(shí)，很多夫婦選擇旅行，但旅行中發(fā)生意外懷孕，面對(duì)這種情況選擇繼續(xù)懷孕，懷孕時(shí)流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)的概率很高，適當(dāng)采取預(yù)防措施很重要。

3、生理日性生活:有些人喜歡在生理日同居，這種做法對(duì)女性危害很大。因?yàn)樵陆?jīng)期間女性的宮頸口是開著的，會(huì)讓大量的細(xì)菌從宮頸口進(jìn)入，經(jīng)常會(huì)引起宮內(nèi)膜炎，對(duì)以后的生育能力也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。