鼻子里一直有黃膿鼻屎可能與鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、感冒后鼻腔感染等因素有關(guān)。這種情況通常由細(xì)菌或病毒感染引起，伴隨鼻腔黏膜充血、分泌物增多等癥狀，可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、抗過(guò)敏藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行挖鼻導(dǎo)致黏膜損傷。

1、鼻竇炎

鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。急性鼻竇炎患者可能出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕、面部壓痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。慢性鼻竇炎需結(jié)合鼻內(nèi)鏡或CT檢查評(píng)估是否需手術(shù)治療。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，可能導(dǎo)致繼發(fā)感染形成膿性分泌物。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕轉(zhuǎn)為黃膿涕。臨床常用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng)，必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療。

3、感冒后繼發(fā)感染

病毒性感冒后期可能合并細(xì)菌感染，導(dǎo)致鼻腔分泌物黏稠發(fā)黃。此時(shí)除原有鼻塞、咽痛外，可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀?？啥唐谑褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F清潔，若癥狀持續(xù)需考慮阿奇霉素分散片等藥物治療。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察呼吸狀況，避免分泌物阻塞氣道。

4、鼻腔異物

兒童或特殊職業(yè)人群鼻腔滯留異物時(shí)，可能引發(fā)局部感染產(chǎn)生膿性分泌物。常見(jiàn)異物包括玩具零件、昆蟲(chóng)等，伴隨單側(cè)鼻塞、惡臭分泌物。需通過(guò)前鼻鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)后由醫(yī)生專(zhuān)業(yè)取出，禁止自行掏挖，后續(xù)可能需使用左氧氟沙星滴眼液（可滴鼻）預(yù)防感染。

5、萎縮性鼻炎

萎縮性鼻炎患者因鼻腔黏膜萎縮、纖毛功能減退，分泌物滯留干燥后形成膿痂。特征表現(xiàn)為鼻腔寬大、惡臭味膿痂，可能伴發(fā)鼻出血。治療需長(zhǎng)期使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑潤(rùn)滑黏膜，嚴(yán)重者可考慮鼻腔縮窄手術(shù)改善癥狀。

日常護(hù)理應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日用37℃生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食避免辛辣刺激食物，多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、南瓜等食物。擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。若黃膿分泌物伴隨血絲、持續(xù)頭痛或視力變化，須立即就診排除真菌性鼻竇炎等嚴(yán)重情況。