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哪些不良胎位易致難產(chǎn)?胎位不正的原因

產(chǎn)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#難產(chǎn)#胎位

哪些不良胎位易致難產(chǎn)呢?并非所有胎位不正都會導(dǎo)致難產(chǎn)哦,不過,為了保證可以順利分娩準(zhǔn)媽媽也要找出導(dǎo)致胎位不正的原因,這樣才能預(yù)防胎位不正哦。

胎位不正的原因

胎位不正的發(fā)生原因,與妊娠周數(shù)大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內(nèi)胎盤大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內(nèi)腫瘤(如等)或子宮先天性發(fā)育異常(例如雙角子宮或子宮內(nèi)膈膜)等因素有關(guān)。但在大多數(shù)的情況下,胎位不正的原因并不一定可以歸類,也就是所謂的不明原因。

那么,哪些不良胎位易致難產(chǎn)呢?

4種不良胎位易致難產(chǎn)

枕后位:胎頭枕骨位在產(chǎn)婦骨盆的后半部,胎臉朝上,由于胎頭無法適當(dāng)?shù)厍度胱訉m下段,產(chǎn)程將會拉長。

顏面位:胎兒的先露部是頦部(下巴),因?yàn)樘ヮ^完全仰伸,使胎頭后枕骨往胎兒背部靠攏,陰道內(nèi)診時(shí)可以摸到胎兒的嘴、頦、鼻、眼等臉部器官,其發(fā)生率約為0。2~0。3%。顏面位常發(fā)生于過小的胎兒,或胎兒過大與產(chǎn)婦骨盆大小不成比例時(shí),以致胎頭無法適當(dāng)屈曲;有時(shí)胎兒頸部有異樣如長瘤時(shí),也容易發(fā)生。

額位:當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢時(shí),額頭部位將成為胎兒的先露部。其發(fā)生率約占0。02~0。03%,陰道內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭,有時(shí)也會發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。

以上4種不良胎位易致難產(chǎn),準(zhǔn)媽媽要及時(shí)糾正哦。

復(fù)合位:胎兒的手與頭部或臀部同時(shí)位于子宮下段;或胎兒的腳與頭部同時(shí)位于子宮下段,其發(fā)生率極低。

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專家觀點(diǎn)

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  • 胎位橫位是什么引起的
    回答:胎位橫位的主要原因與臀位相似,主要見于經(jīng)產(chǎn)婦,腹壁過度松弛,如懸垂腹時(shí),子宮前傾,使胎體的縱軸偏離骨產(chǎn)道,斜向一側(cè)或處于橫位。未足月的胎兒尚未轉(zhuǎn)至頭先露時(shí),以及胎盤前置、子宮畸形或者腫瘤、羊水過多、骨盆狹窄都是導(dǎo)致橫位的原因。 胎位橫位如果在臨產(chǎn)前無法得到糾正,則要考慮通過剖宮產(chǎn)的方式終止妊娠。因?yàn)闄M位在宮縮的刺激下出現(xiàn)子宮破裂的可能性高。如果出現(xiàn)胎膜早破,還有可能增加臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。
    胎位低是什么原因
    回答:胎位低一般是指胎兒的先露部已經(jīng)進(jìn)入了骨盆的入口平面,所以胎兒的位置較低。 通過B超檢查時(shí),胎兒的先露部的成像會受到影響,可以通過會陰或陰道超聲的方式進(jìn)一步的檢查。胎位低如果出現(xiàn)在足月妊娠臨產(chǎn)前,是一種正常的生理現(xiàn)象,并且由于胎先露的下降,可以盡快的出現(xiàn)宮縮,進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。而對于較早出現(xiàn)胎位低的,多是由于骨盆較為寬大,導(dǎo)致了胎兒的過早入盆,有可能引起早產(chǎn),要注意觀察宮縮是否出現(xiàn),以及宮頸管是否縮短,宮口是否擴(kuò)張。如果出現(xiàn)上述情況,必要時(shí)需要行保胎治療。
    胎位右枕前位是什么意思
    回答:胎位右枕前位,就是胎頭位于骨盆的最下方,枕骨位于母體骨盆的右前方,這是一個(gè)正常的位置,左枕前、右枕前都是正常的,對于分娩是非常有利的。 如果是橫位、臀位,這些位置都是屬于難產(chǎn)的,橫位是絕對不能夠通過陰道分娩的,是必須要通過剖宮產(chǎn)才能夠結(jié)束妊娠;臀位有時(shí)候可以通過陰道分娩。只有根據(jù)胎兒的大小、骨盆的大小以及先露的部位來確定。
    胎位左枕前位是什么意思
    回答:胎位左枕前位的意思是胎兒的枕骨位于母體的左前方,胎位出現(xiàn)左枕前位是正常的胎方位,胎方位正常說明在臨產(chǎn)之后順產(chǎn)的幾率是比較高的。 胎位左枕前位的意思就是胎兒的枕骨,也就是胎兒的后腦勺位于母體的左前方,通過B超以及產(chǎn)科檢查能夠確定胎兒的胎方位,胎方位未正常再配合骨盆的檢查,如果已經(jīng)入盆,而且做宮頸的檢查成熟度良好,在這種情況下就可以考慮進(jìn)行順產(chǎn)。 雖然胎方位是正常的,但是如果做B超有臍帶繞頸、胎頭高浮,則順產(chǎn)的幾率也不高,特別是出現(xiàn)臍帶繞頸兩周甚至三周的情況,大多數(shù)要選擇做剖宮產(chǎn)手術(shù)。
    胎位不正和睡姿有關(guān)嗎
    回答:胎位不正與睡眠的姿勢沒有明顯的關(guān)系。 在孕28周之前,胎位經(jīng)常會出現(xiàn)變化,這是由于胎兒的個(gè)體較小,而羊水較多,宮腔內(nèi)的體積相對較大,所以胎位經(jīng)常會變化。 任何姿勢對于胎位都沒有明顯的改善的作用。孕28周之后,絕大多數(shù)的胎位會轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位的情況。如果此時(shí)為臀位,則可以通過胸膝臥位等方式進(jìn)行改善。如果出現(xiàn)胎位不正的情況,能夠得到改善,轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位,多還可以考慮陰道試產(chǎn)。如果為臀位或者橫位等情況,主要以剖宮產(chǎn)終止妊娠為主。
    胎位不正和睡姿有關(guān)嗎
    回答:胎位不正與睡眠的姿勢沒有明顯的關(guān)系。 在孕28周之前,胎位經(jīng)常會出現(xiàn)變化,這是由于胎兒的個(gè)體較小,而羊水較多,宮腔內(nèi)的體積相對較大,所以胎位經(jīng)常會變化。 任何姿勢對于胎位都沒有明顯的改善的作用。孕28周之后,絕大多數(shù)的胎位會轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位的情況。如果此時(shí)為臀位,則可以通過胸膝臥位等方式進(jìn)行改善。如果出現(xiàn)胎位不正的情況,能夠得到改善,轉(zhuǎn)變?yōu)轭^位,多還可以考慮陰道試產(chǎn)。如果為臀位或者橫位等情況,主要以剖宮產(chǎn)終止妊娠為主。
    胎位不正能順產(chǎn)嗎
    回答:胎位不正能不能順產(chǎn),需要根據(jù)具體的胎位情況、胎兒的大小以及子宮收縮的程度來綜合考慮。 如果胎位不正的情況是臀位,這時(shí)候要看胎兒的大小,如果胎兒小于3500克,胎兒先露部入盆比較早,在分娩的時(shí)候?qū)m縮也比較好,這種情況下可以考慮順產(chǎn)。但如果是橫位,就不能進(jìn)行順產(chǎn)。在分娩的過程中,如果發(fā)現(xiàn)是持續(xù)性的枕后位、枕橫位或者是胎頭高直位,這種情況下也很難順產(chǎn),最好要做剖腹產(chǎn)手術(shù)。
    胎位不正能順產(chǎn)嗎
    回答:胎位不正能不能順產(chǎn),需要根據(jù)具體的胎位情況、胎兒的大小以及子宮收縮的程度來綜合考慮。 如果胎位不正的情況是臀位,這時(shí)候要看胎兒的大小,如果胎兒小于3500克,胎兒先露部入盆比較早,在分娩的時(shí)候?qū)m縮也比較好,這種情況下可以考慮順產(chǎn)。但如果是橫位,就不能進(jìn)行順產(chǎn)。在分娩的過程中,如果發(fā)現(xiàn)是持續(xù)性的枕后位、枕橫位或者是胎頭高直位,這種情況下也很難順產(chǎn),最好要做剖腹產(chǎn)手術(shù)。
    胎位不正該如何糾正,最佳糾正的時(shí)間是什么時(shí)候
    回答:胎兒在宮內(nèi)的位置通常30周以前都可以自行的調(diào)整,如果30周以后不能調(diào)整,那么胎位可能會出現(xiàn)異常,我們叫胎位不正。這個(gè)時(shí)候我們需要進(jìn)行胎位的調(diào)整,胎位調(diào)整最佳的時(shí)間是30到34周之前,如果34周之前調(diào)整不過來,那調(diào)整過來的機(jī)會就不是很大。調(diào)整胎位的方法,如果是臀位我們可以做XX臥位,同時(shí)一定要監(jiān)測胎動,如果在矯正的時(shí)候出現(xiàn)了胎動的異常,提示胎兒是不是安全有問題,出現(xiàn)了一個(gè)胎兒臍帶的過度扭轉(zhuǎn),這種情況我們一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測,如果出現(xiàn)了問題,一定要停止這種XX臥位的自行矯正的方法。
    胎位不正該如何糾正,最佳糾正的時(shí)間是什么時(shí)候
    回答:胎兒在宮內(nèi)的位置通常30周以前都可以自行的調(diào)整,如果30周以后不能調(diào)整,那么胎位可能會出現(xiàn)異常,我們叫胎位不正。這個(gè)時(shí)候我們需要進(jìn)行胎位的調(diào)整,胎位調(diào)整最佳的時(shí)間是30到34周之前,如果34周之前調(diào)整不過來,那調(diào)整過來的機(jī)會就不是很大。調(diào)整胎位的方法,如果是臀位我們可以做XX臥位,同時(shí)一定要監(jiān)測胎動,如果在矯正的時(shí)候出現(xiàn)了胎動的異常,提示胎兒是不是安全有問題,出現(xiàn)了一個(gè)胎兒臍帶的過度扭轉(zhuǎn),這種情況我們一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測,如果出現(xiàn)了問題,一定要停止這種XX臥位的自行矯正的方法。
    胎位頭位是入盆了嗎
    回答:胎位頭位不是入盆的意思。 胎兒在母體內(nèi)的方位主要分頭位、臀位以及橫位,這個(gè)主要是看胎兒的先露部進(jìn)入骨盆的位置。如果是頭位,也就是胎兒的頭朝向骨盆的前方,這個(gè)位置很適合順產(chǎn)。 有沒有入盆,一般要到懷孕36周以后才能知道。因?yàn)榈搅藨言械耐砥冢S著胎頭的下降,胎頭會慢慢的入盆,如果入盆,醫(yī)生會在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胎頭比較固定。但是胎兒頭位并不是入盆,只能說明胎兒的這個(gè)方位是有利于順產(chǎn)的。
    胎位不正的原因是哪些
    回答:胎位不正有很多原因,主要有以下幾點(diǎn): 第一,胎兒在宮內(nèi)的活動范圍過大,比如孕婦羊水過多或者胎兒發(fā)育過小,或者孕婦的腹壁比較松馳,都可以導(dǎo)致胎位不正。 第二,還有的孕婦是因?yàn)楣桥璧膯栴}或者子宮畸形,導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)活動范圍過小,也會導(dǎo)致胎位不正。 第三,還有一些原因不太明確的胎位不正。 正常的孩子基本都是頭位,如果胎位不正,常見的是臀先露、足先露,甚至是橫位。胎位不正時(shí),相對出現(xiàn)難產(chǎn)的幾率就比較高,有的嚴(yán)重的胎位不正,比如肩先露等,要行剖宮產(chǎn)。
    胎位不正的原因是哪些
    回答:胎位不正有很多原因,主要有以下幾點(diǎn): 第一,胎兒在宮內(nèi)的活動范圍過大,比如孕婦羊水過多或者胎兒發(fā)育過小,或者孕婦的腹壁比較松馳,都可以導(dǎo)致胎位不正。 第二,還有的孕婦是因?yàn)楣桥璧膯栴}或者子宮畸形,導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)活動范圍過小,也會導(dǎo)致胎位不正。 第三,還有一些原因不太明確的胎位不正。 正常的孩子基本都是頭位,如果胎位不正,常見的是臀先露、足先露,甚至是橫位。胎位不正時(shí),相對出現(xiàn)難產(chǎn)的幾率就比較高,有的嚴(yán)重的胎位不正,比如肩先露等,要行剖宮產(chǎn)。
    胎位ROA什么胎位
    回答:胎位ROA指胎方位右枕前位的英文縮寫,屬于正常單位。 臨產(chǎn)中順產(chǎn)的產(chǎn)婦90%都是枕前位,可以是左枕前即LOA或右枕前即ROA。如果在分娩過程中發(fā)生持續(xù)性枕后位或者持續(xù)性枕橫位,則屬于異常胎位。如果是異常胎位,則有難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。無論是左診前還是右診前,都可以正常進(jìn)行到分娩。 胎方位的檢查多數(shù)是在妊娠晚期進(jìn)行,如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎方位確實(shí)存在異常,比如臀位,可以通過體外臀位倒轉(zhuǎn)或者手法體外倒轉(zhuǎn)術(shù),將臀位糾正,如果能夠順利倒轉(zhuǎn)成功,使其變?yōu)檎砬拔唬瑒t仍然有順產(chǎn)的可能。
    LOA胎位是什么意思
    回答:胎位LOA是頭位,LOA就是左枕前位,是很正常的胎位。 如果B超結(jié)果提示胎位為LOA,他的意思就是左枕前,其中L是左側(cè)的意思,O是枕骨的意思,A是前側(cè)的意思,合起來就是左枕前,也就是指胎兒的先露部位是枕骨,而枕骨位于女性骨盆左側(cè)偏前方。 LOA位是一種非常正常的胎位,在臨床工作中這種胎位是非常適合順產(chǎn),至少從胎位的角度來說,不存在胎位異常,可以嘗試陰道分娩。但是陰道分娩能否成功除了與胎位有關(guān)系以外,還有其他的一些胎兒情況有關(guān)系。例如胎兒的大小,還有女性骨盆的情況,需要做出共同判斷。
    胎位不正散步有用嗎
    回答:胎位不正,散步是沒有用的。有糾正胎位的體位叫胸膝臥位。要看胎位不正的孕周是什么?1、28周以前甚至32周以前,胎位是經(jīng)常變化的,因?yàn)閷m腔大,孩子相對比較小,這時(shí)活動空間很大,活動范圍也很大,活動的幅度也很大,孩子的胎位是不定的。因此大概懷孕32周起要做B超,這時(shí)來看胎位到底是什么。2、32周以后,胎位就是相對比較固定,不太容易變化。這時(shí)如果胎位是橫位或者是臀位,可以做的一個(gè)姿勢就是胸膝臥位:把頭、胸貼在床上,屁股撅起來,膝蓋也是貼床上,每天大約做兩次,每次10~15分鐘,根據(jù)個(gè)人的情況而定,這樣來糾正胎位的。散步是沒有用的。
    胎位不正散步有用嗎
    回答:胎位不正,散步是沒有用的。有糾正胎位的體位叫胸膝臥位。要看胎位不正的孕周是什么?1、28周以前甚至32周以前,胎位是經(jīng)常變化的,因?yàn)閷m腔大,孩子相對比較小,這時(shí)活動空間很大,活動范圍也很大,活動的幅度也很大,孩子的胎位是不定的。因此大概懷孕32周起要做B超,這時(shí)來看胎位到底是什么。2、32周以后,胎位就是相對比較固定,不太容易變化。這時(shí)如果胎位是橫位或者是臀位,可以做的一個(gè)姿勢就是胸膝臥位:把頭、胸貼在床上,屁股撅起來,膝蓋也是貼床上,每天大約做兩次,每次10~15分鐘,根據(jù)個(gè)人的情況而定,這樣來糾正胎位的。散步是沒有用的。
    胎位異常會不會導(dǎo)致早產(chǎn)
    回答:胎位異常有的會導(dǎo)致早產(chǎn)問題發(fā)生的。因?yàn)橛械奶ノ划惓:吞ケP位置比較低有關(guān)系,也有產(chǎn)前出血而導(dǎo)致早產(chǎn)問題發(fā)生的可能,也有的人有臀位問題,有的會因?yàn)橄嚷恫恐w的刺激,比如胎動時(shí),導(dǎo)致羊膜壓力不均衡,而導(dǎo)致胎膜早破的可能,也有的會因此而發(fā)生早產(chǎn)的問題。這些因素發(fā)生早產(chǎn)的幾率都不是特別大,早產(chǎn)本身就存在一定的幾率問題,無論是否胎位異常都有可能發(fā)生,目前早產(chǎn)的動因并沒有被檢查到,所以需要嚴(yán)密觀察自身情況,必要時(shí)盡早住院。
    肩難產(chǎn)的并發(fā)癥有哪些
    回答:肩難產(chǎn)時(shí)由于會陰會撕裂可以引起產(chǎn)后出血。還由于大腿過度屈曲,引起恥骨聯(lián)合分離和股外側(cè)皮神經(jīng)病變,還可能會造成產(chǎn)婦肛門括藥肌損傷,宮頸陰道裂傷、子宮破裂、尿道損傷、產(chǎn)褥感染等。肩難產(chǎn)尸還會造成胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息、新生兒臂叢神經(jīng)損傷、肱骨骨折、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肺炎等。肩難產(chǎn)是一種分娩并發(fā)癥,會引起母子很多并發(fā)癥,所以在分娩時(shí)一定要特別注意,分娩后對胎兒也要仔細(xì)檢查,大人要耐心照顧。
    胎位異常能順產(chǎn)嗎
    回答:胎位不正是否具備順產(chǎn)條件,要根據(jù)懷孕的時(shí)間決定。如果是在臨產(chǎn)期時(shí)不能順產(chǎn),但是如果是在懷孕的中期出現(xiàn)胎位異常有可能順產(chǎn)。此時(shí)的胎兒的位置不固定,宮內(nèi)會經(jīng)常的活動,活動的幅度范圍也會比較大,有可能會隨著不斷的運(yùn)動位置就會轉(zhuǎn)變過來。但是如果到了孕晚期或者生產(chǎn)前期,胎兒迅速增長,在宮內(nèi)的活動就比較受限。這時(shí)如果胎兒是處于臀位、橫位或者足下位時(shí)就不能順產(chǎn)。如果是頭先露,即使呈枕后位時(shí)也可以先試產(chǎn)。

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