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胎位ROT和ROA的區(qū)別有哪些

婦產科編輯
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關鍵詞：#胎位

胎位ROT和ROA的區(qū)別主要在于胎兒枕骨相對于母體骨盆的位置方向，ROT為枕右橫位、ROA為枕右前位，兩者在分娩難度、產程進展及處理方式上存在差異。

1、位置差異：

ROT指胎兒枕骨朝向母體右側骨盆壁，與母體骨盆橫徑平行；ROA則是枕骨朝向母體右前方，與骨盆斜徑一致。這種方位差異直接影響胎頭下降和內旋轉機制。

2、分娩難度：

ROA屬于正常胎位，胎頭能較好適應產道曲線，順產成功率較高；ROT則可能因胎頭旋轉受阻導致持續(xù)性枕橫位，增加產鉗助產或剖宮產概率。

3、產程表現：

ROA產婦活躍期宮縮通常規(guī)律，胎頭下降速度正常；ROT產婦易出現宮縮乏力、活躍期延長，約15%會發(fā)展為第二產程停滯。

4、處理方式：

ROA多數無需特殊干預；ROT需采取側臥位調整、徒手旋轉或使用縮宮素加強宮縮，必要時需進行陰道手術助產。

5、并發(fā)癥風險：

ROA產后出血率約5%；ROT因產程延長，產后出血風險升至8-10%，新生兒窒息發(fā)生率也較ROA增高1.5倍。

妊娠晚期可通過膝胸臥位矯正異常胎位，每日2次、每次15分鐘。建議ROT孕婦提前與產科醫(yī)生討論分娩預案，產程中采用左側臥位促進胎頭旋轉。攝入足量鈣鎂元素可維持子宮肌肉正常收縮功能，適當散步有助于胎兒重力作用下調整位置。出現規(guī)律宮縮后應及時進行胎心監(jiān)護，動態(tài)評估胎頭下降情況。

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專家觀點

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    • 胎位橫位是什么引起的
    回答：胎位橫位的主要原因與臀位相似，主要見于經產婦，腹壁過度松弛，如懸垂腹時，子宮前傾，使胎體的縱軸偏離骨產道，斜向一側或處于橫位。未足月的胎兒尚未轉至頭先露時，以及胎盤前置、子宮畸形或者腫瘤、羊水過多、骨盆狹窄都是導致橫位的原因。 胎位橫位如果在臨產前無法得到糾正，則要考慮通過剖宮產的方式終止妊娠。因為橫位在宮縮的刺激下出現子宮破裂的可能性高。如果出現胎膜早破，還有可能增加臍帶脫垂的風險。
    胎位低是什么原因
    回答：胎位低一般是指胎兒的先露部已經進入了骨盆的入口平面，所以胎兒的位置較低。 通過B超檢查時，胎兒的先露部的成像會受到影響，可以通過會陰或陰道超聲的方式進一步的檢查。胎位低如果出現在足月妊娠臨產前，是一種正常的生理現象，并且由于胎先露的下降，可以盡快的出現宮縮，進入臨產狀態(tài)。而對于較早出現胎位低的，多是由于骨盆較為寬大，導致了胎兒的過早入盆，有可能引起早產，要注意觀察宮縮是否出現，以及宮頸管是否縮短，宮口是否擴張。如果出現上述情況，必要時需要行保胎治療。
    胎位右枕前位是什么意思
    回答：胎位右枕前位，就是胎頭位于骨盆的最下方，枕骨位于母體骨盆的右前方，這是一個正常的位置，左枕前、右枕前都是正常的，對于分娩是非常有利的。 如果是橫位、臀位，這些位置都是屬于難產的，橫位是絕對不能夠通過陰道分娩的，是必須要通過剖宮產才能夠結束妊娠；臀位有時候可以通過陰道分娩。只有根據胎兒的大小、骨盆的大小以及先露的部位來確定。
    胎位左枕前位是什么意思
    回答：胎位左枕前位的意思是胎兒的枕骨位于母體的左前方，胎位出現左枕前位是正常的胎方位，胎方位正常說明在臨產之后順產的幾率是比較高的。 胎位左枕前位的意思就是胎兒的枕骨，也就是胎兒的后腦勺位于母體的左前方，通過B超以及產科檢查能夠確定胎兒的胎方位，胎方位未正常再配合骨盆的檢查，如果已經入盆，而且做宮頸的檢查成熟度良好，在這種情況下就可以考慮進行順產。 雖然胎方位是正常的，但是如果做B超有臍帶繞頸、胎頭高浮，則順產的幾率也不高，特別是出現臍帶繞頸兩周甚至三周的情況，大多數要選擇做剖宮產手術。
    胎位不正和睡姿有關嗎
    回答：胎位不正與睡眠的姿勢沒有明顯的關系。 在孕28周之前，胎位經常會出現變化，這是由于胎兒的個體較小，而羊水較多，宮腔內的體積相對較大，所以胎位經常會變化。 任何姿勢對于胎位都沒有明顯的改善的作用。孕28周之后，絕大多數的胎位會轉變?yōu)轭^位的情況。如果此時為臀位，則可以通過胸膝臥位等方式進行改善。如果出現胎位不正的情況，能夠得到改善，轉變?yōu)轭^位，多還可以考慮陰道試產。如果為臀位或者橫位等情況，主要以剖宮產終止妊娠為主。
    胎位不正能順產嗎
    回答：胎位不正能不能順產，需要根據具體的胎位情況、胎兒的大小以及子宮收縮的程度來綜合考慮。 如果胎位不正的情況是臀位，這時候要看胎兒的大小，如果胎兒小于3500克，胎兒先露部入盆比較早，在分娩的時候宮縮也比較好，這種情況下可以考慮順產。但如果是橫位，就不能進行順產。在分娩的過程中，如果發(fā)現是持續(xù)性的枕后位、枕橫位或者是胎頭高直位，這種情況下也很難順產，最好要做剖腹產手術。
    胎位不正該如何糾正，最佳糾正的時間是什么時候
    回答：胎兒在宮內的位置通常30周以前都可以自行的調整，如果30周以后不能調整，那么胎位可能會出現異常，我們叫胎位不正。這個時候我們需要進行胎位的調整，胎位調整最佳的時間是30到34周之前，如果34周之前調整不過來，那調整過來的機會就不是很大。調整胎位的方法，如果是臀位我們可以做XX臥位，同時一定要監(jiān)測胎動，如果在矯正的時候出現了胎動的異常，提示胎兒是不是安全有問題，出現了一個胎兒臍帶的過度扭轉，這種情況我們一定要及時到醫(yī)院進行監(jiān)測，如果出現了問題，一定要停止這種XX臥位的自行矯正的方法。
    胎位頭位是入盆了嗎
    回答：胎位頭位不是入盆的意思。 胎兒在母體內的方位主要分頭位、臀位以及橫位，這個主要是看胎兒的先露部進入骨盆的位置。如果是頭位，也就是胎兒的頭朝向骨盆的前方，這個位置很適合順產。 有沒有入盆，一般要到懷孕36周以后才能知道。因為到了懷孕的晚期，隨著胎頭的下降，胎頭會慢慢的入盆，如果入盆，醫(yī)生會在檢查的時候發(fā)現胎頭比較固定。但是胎兒頭位并不是入盆，只能說明胎兒的這個方位是有利于順產的。
    胎位不正的原因是哪些
    回答：胎位不正有很多原因，主要有以下幾點： 第一，胎兒在宮內的活動范圍過大，比如孕婦羊水過多或者胎兒發(fā)育過小，或者孕婦的腹壁比較松馳，都可以導致胎位不正。 第二，還有的孕婦是因為骨盆的問題或者子宮畸形，導致胎兒在宮內活動范圍過小，也會導致胎位不正。 第三，還有一些原因不太明確的胎位不正。 正常的孩子基本都是頭位，如果胎位不正，常見的是臀先露、足先露，甚至是橫位。胎位不正時，相對出現難產的幾率就比較高，有的嚴重的胎位不正，比如肩先露等，要行剖宮產。
    胎位ROA什么胎位
    回答：胎位ROA指胎方位右枕前位的英文縮寫，屬于正常單位。 臨產中順產的產婦90%都是枕前位，可以是左枕前即LOA或右枕前即ROA。如果在分娩過程中發(fā)生持續(xù)性枕后位或者持續(xù)性枕橫位，則屬于異常胎位。如果是異常胎位，則有難產風險。無論是左診前還是右診前，都可以正常進行到分娩。 胎方位的檢查多數是在妊娠晚期進行，如果在妊娠晚期發(fā)現胎方位確實存在異常，比如臀位，可以通過體外臀位倒轉或者手法體外倒轉術，將臀位糾正，如果能夠順利倒轉成功，使其變?yōu)檎砬拔唬瑒t仍然有順產的可能。
    LOA胎位是什么意思
    回答：胎位LOA是頭位，LOA就是左枕前位，是很正常的胎位。 如果B超結果提示胎位為LOA，他的意思就是左枕前，其中L是左側的意思，O是枕骨的意思，A是前側的意思，合起來就是左枕前，也就是指胎兒的先露部位是枕骨，而枕骨位于女性骨盆左側偏前方。 LOA位是一種非常正常的胎位，在臨床工作中這種胎位是非常適合順產，至少從胎位的角度來說，不存在胎位異常，可以嘗試陰道分娩。但是陰道分娩能否成功除了與胎位有關系以外，還有其他的一些胎兒情況有關系。例如胎兒的大小，還有女性骨盆的情況，需要做出共同判斷。
    胎位不正散步有用嗎
    回答：胎位不正，散步是沒有用的。有糾正胎位的體位叫胸膝臥位。要看胎位不正的孕周是什么?1、28周以前甚至32周以前，胎位是經常變化的，因為宮腔大，孩子相對比較小，這時活動空間很大，活動范圍也很大，活動的幅度也很大，孩子的胎位是不定的。因此大概懷孕32周起要做B超，這時來看胎位到底是什么。2、32周以后，胎位就是相對比較固定，不太容易變化。這時如果胎位是橫位或者是臀位，可以做的一個姿勢就是胸膝臥位:把頭、胸貼在床上，屁股撅起來，膝蓋也是貼床上，每天大約做兩次，每次10~15分鐘，根據個人的情況而定，這樣來糾正胎位的。散步是沒有用的。
    胎位異常會不會導致早產
    回答：胎位異常有的會導致早產問題發(fā)生的。因為有的胎位異常和胎盤位置比較低有關系，也有產前出血而導致早產問題發(fā)生的可能，也有的人有臀位問題，有的會因為先露部肢體的刺激，比如胎動時，導致羊膜壓力不均衡，而導致胎膜早破的可能，也有的會因此而發(fā)生早產的問題。這些因素發(fā)生早產的幾率都不是特別大，早產本身就存在一定的幾率問題，無論是否胎位異常都有可能發(fā)生，目前早產的動因并沒有被檢查到，所以需要嚴密觀察自身情況，必要時盡早住院。
    胎位異常能順產嗎
    回答：胎位不正是否具備順產條件，要根據懷孕的時間決定。如果是在臨產期時不能順產，但是如果是在懷孕的中期出現胎位異常有可能順產。此時的胎兒的位置不固定，宮內會經常的活動，活動的幅度范圍也會比較大，有可能會隨著不斷的運動位置就會轉變過來。但是如果到了孕晚期或者生產前期，胎兒迅速增長，在宮內的活動就比較受限。這時如果胎兒是處于臀位、橫位或者足下位時就不能順產。如果是頭先露，即使呈枕后位時也可以先試產。
    胎位不正什么原因
    回答：胎位不正的原因有孕婦腹壁松弛，羊水過多，子宮畸形，縱隔子宮，雙角子宮或者是巨大的子宮肌瘤，前置胎盤等。在28周之前，胎兒在宮腔內的活動空間比較大，不定胎位。在28周之后，胎位一般固定了，如果胎兒的頭沒有朝向恥骨聯合，考慮是胎位不正，胎位不正有橫位和臀位。如果在孕37周時胎位不正，可以考慮行外倒轉術，糾正胎位。
    胎位不正能選擇剖腹產嗎
    回答：胎位不正，除了繞頸兩周一般可以決定剖腹產的決定剖腹產的時間一般要根據你，足月后的B超來選擇要看胎盤的成熟情況，除了胎兒的成熟情況此外，剖腹產患者在救治期間，患者的飲食狀況和護理也是很關鍵的，患者一定要多看重自身飲食，多吃清淡的食物，以免引發(fā)不必要的傷害。
    胎位頭位會臍帶繞頸嗎
    回答：胎位頭位會臍帶繞頸。臍帶是胎兒與母體之間的一個重要橋梁，母體提供給胎兒的所有營養(yǎng)物質都是通過臍帶傳送過去。臍帶的平均長度有50厘米左右，含有一根靜脈兩根動脈，臍帶漂浮在羊水中，胎兒在子宮內不停的轉動，臍帶容易纏住胎兒手、腳及頸部，臍帶繞頸不能人為解開，與胎兒的轉動方向有關系，胎頭朝臍帶方向轉動可能臍帶繞頸會自動松開。
    胎位lop是啥意思
    回答：胎位是胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系。胎位lop叫左枕后位，這個是指胎兒的頭在骨盆的上方，另外它的枕骨在骨盆的左側，也就是胎兒的后腦勺在骨盆的左側。左枕后位的寶寶在分娩的過程中隨著產程的進展，大部分都能夠轉為正常的枕前位分娩。
    胎位不正容易導致難產嗎
    回答：胎位不正是很容易出現難產的情況的，所以在生產之前一定要定期做產期檢查，可以通過檢查確定胎兒的胎位以及有沒有臍帶纏脖的情況，如果在生產之前，寶寶是頭部向下的體位，是可以正常生產的，但是如果寶寶是腳部向下或臀部向下，在生產的過程中就會異常的艱難，這種情況下還是建議采取剖腹產手術的方式進行生產，以免在生產過程中出現危險。
    胎位和性別有沒有聯系
    回答：根據胎位是不能判斷孩子的性別的，醫(yī)生也不通過胎位判斷的，醫(yī)生的判斷是通過超聲的原理看到孩子的性別特征后判斷的，至于您說的懷男寶寶的癥狀并不能作為孩子性別的一句的，這是不科學的。，?你好;這些藥物對胎兒沒有影響作用。你從網上看到的這些內容也很正確，你可以放心的等待寶寶的降臨。祝你好孕。
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