小兒哮喘的原因是什么 罪魁禍?zhǔn)啄愣枷氩坏?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光

博禾醫(yī)生
小孩子的體質(zhì)都是比較弱的,跟我們成年人不太一樣,所以對于一些疾病的發(fā)生因素,當(dāng)然也是有所不同的,比如說哮喘的疾病,下面我們就給大家介紹一下引發(fā)小兒哮喘的原因,這樣家長們就可以及時避免這樣的原因的發(fā)生。
過敏(10%):
(1)吸入物:通常自呼吸道吸入,國內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗(yàn)顯示,引起哮喘最主要過敏原為塵螨,屋塵,霉菌,多價(jià)花粉(蒿屬,豚草),羽毛等,亦有報(bào)告接觸蠶發(fā)哮喘,特別是螨作為吸入性變應(yīng)原,在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位,兒童期對螨的過敏比成人為多。
(2)食物:主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶,雞蛋,魚蝦,香料等,食物過敏以嬰兒期為常見,4~5歲以后逐漸減少。
非特異性刺激物質(zhì)(20%):
如灰塵,煙(包括香煙及蚊香),氣味(工業(yè)刺激性氣體,烹調(diào)時油氣味及油膝味)等,這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì),可刺激支氣管粘膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,有時吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣,有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重,也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。
氣候因素(5%):
兒童患者對氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。
精神因素(5%):
兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作,有學(xué)者證明在情緒激動或其它心理活動障礙時常伴有迷走神經(jīng)興奮。
遺傳因素(10%):
哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個人過敏史,如哮喘,嬰兒濕疹,蕁麻疹,過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。
運(yùn)動(40%):
國外報(bào)道約90%哮喘患兒,運(yùn)動??杉ぐl(fā)哮喘,又稱運(yùn)動性哮喘(exerciseinducedasthma,EIA),多見于較大兒童,劇烈持續(xù)(5-10分鐘以上)的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘,其發(fā)生機(jī)理是百免疫性的。
各位家長要多認(rèn)識一些哮喘的知識,發(fā)病期間必須要注意護(hù)理才可以,讓我們了解一下哮喘發(fā)生后的護(hù)理辦法會有哪些呢:
首先是脫離過敏原:不要接觸冷空氣的刺激,如空調(diào)。明確對什么過敏就要避免接觸它。預(yù)防反復(fù)的呼吸道感染:如感冒。可以吃一點(diǎn)調(diào)整免疫的中藥,如黨參、蟲草等。飲食上不要吃太多冰凍的東西。其他的食物,如果明確了吃什么會引起哮喘,那下次就不要吃;如果吃了沒事,就可以放心地吃。不要什么都害怕給孩子吃,結(jié)果導(dǎo)致孩子營養(yǎng)不良,抵抗力更低,就容易感染,誘發(fā)哮喘,最后形成惡性循環(huán)。
臥床休息,抬高床頭使小兒哮喘患兒半臥位以利于呼吸。家長陪伴患兒身邊,使其保持平靜,并提供一定的娛樂活動以分散小兒哮喘患兒的注意力,同時鼓勵其做緩慢的深呼吸運(yùn)動。及時按醫(yī)生預(yù)訂的治療計(jì)劃給藥,并觀察藥物療效及副作用。鼓勵患兒多飲水,并輕輕叩擊背部以利于咳出痰液。對嬰幼兒應(yīng)注意觀察,避免痰液堵塞氣管,引起窒息危及生命。
對小兒進(jìn)行冷水鍛煉,是適應(yīng)寒冷環(huán)境的有效方法,因?yàn)槿梭w多次反復(fù)接觸冷空氣后,其調(diào)節(jié)反應(yīng)的靈敏度可得到提高,反應(yīng)速度也會加快,從而起到預(yù)防疾病的作用,父母要逐漸培養(yǎng)孩子用冷水洗手、洗臉,但需注意每次用冷水沖洗后,要用毛巾擦干皮膚。另外,從秋涼開始,就讓小兒穿得輕薄一些,鼓勵小兒多去戶外活動,接觸新鮮空氣,彌補(bǔ)室內(nèi)陽光照射不足,增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對體溫的調(diào)節(jié)功能,使小兒逐漸適應(yīng)寒冷環(huán)境,提高御寒能力。
避免帶小兒去人多擁擠的公共場所,如電影院、戲院、大商場、室內(nèi)體育館等。尤其是在當(dāng)?shù)亓餍泻粑纻魅静r,盡量不要帶小孩外出,人群擁擠的地方空氣混濁,并且有大量致病菌散布,小兒極有可能通過空氣或接觸傳播而感染發(fā)病。另外家中若有成員患感冒等病,也應(yīng)盡量與嬰幼兒隔離,患者要戴上口罩,并勤洗雙手。居室應(yīng)該每天開窗通風(fēng)。調(diào)查表明,每換氣一次,可除去空氣中原有微生物60%。家中要經(jīng)常備一些藥物,當(dāng)小兒哮喘發(fā)作時立即使用,可減少發(fā)作或減輕癥狀,如出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時送往醫(yī)院。
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