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什么叫假性高血壓

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞：#高血壓

假性高血壓是指由于動(dòng)脈血管壁硬化或鈣化導(dǎo)致袖帶血壓測(cè)量值高于實(shí)際動(dòng)脈內(nèi)血壓的現(xiàn)象，多見于老年人或長(zhǎng)期未控制的高血壓患者。

假性高血壓的發(fā)生主要與動(dòng)脈中層鈣化有關(guān)，這種病理改變使得動(dòng)脈血管壁變硬，在袖帶加壓時(shí)難以被完全壓閉，導(dǎo)致測(cè)得的收縮壓數(shù)值偏高。典型表現(xiàn)為袖帶測(cè)壓與直接動(dòng)脈內(nèi)測(cè)壓存在明顯差異，袖帶測(cè)壓顯示高血壓而實(shí)際動(dòng)脈內(nèi)血壓正常。這種現(xiàn)象在肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重的患者中更為常見，尤其是合并糖尿病、慢性腎病或長(zhǎng)期透析的患者。

診斷假性高血壓需要結(jié)合奧斯勒征檢查，即袖帶加壓超過患者收縮壓時(shí)仍能觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)。確診需進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)直接測(cè)壓，但臨床更多采用無創(chuàng)的動(dòng)脈硬度檢測(cè)或超聲評(píng)估血管鈣化程度。值得注意的是，部分假性高血壓患者可能同時(shí)存在真實(shí)高血壓，此時(shí)需要綜合評(píng)估避免過度降壓治療。

對(duì)于確診假性高血壓的患者，應(yīng)避免盲目使用降壓藥物，重點(diǎn)在于控制血管鈣化的危險(xiǎn)因素如糖尿病、高磷血癥等。建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化，通過改善血管彈性、適度運(yùn)動(dòng)等方式維護(hù)心血管健康。當(dāng)懷疑假性高血壓時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，由醫(yī)生制定個(gè)體化的血壓管理方案。

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    • 得腎病都會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
    回答：得了腎病并不一定就會(huì)導(dǎo)致高血壓，這兩者之間并沒有直接的因果關(guān)系。不過，腎臟疾病確實(shí)可以增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。常見的原因包括遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病等。每種情況都有其獨(dú)特的機(jī)制和影響方式，了解這些有助于更好地管理健康。 1、遺傳性腎?。合穸嗄夷I和遺傳性腎炎這樣的疾病常常在家族中有聚集性。如果家族中有直系親屬患有高血壓，那么你也可能會(huì)面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)檫z傳因素可能會(huì)影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能，從而導(dǎo)致血壓升高。 2、繼發(fā)性腎?。哼@類腎病通常是由其他疾病引起的，比如糖尿病腎病和高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥。慢性腎小球腎炎也是常見的原因之一。在這些情況下，腎臟的損傷可能會(huì)影響其調(diào)節(jié)血壓的能力，從而導(dǎo)致高血壓。 3、原發(fā)性腎?。郝阅I小球腎炎、腎病綜合征和IgA腎病等疾病的患者也可能會(huì)出現(xiàn)高血壓。不過，如果血壓得到良好控制，這些患者的血壓可能不會(huì)升高。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和管理，以防止進(jìn)一步的并發(fā)癥。 4、其他情況：有些患者在長(zhǎng)期服用降壓藥物時(shí)，可能會(huì)經(jīng)歷血壓升高的現(xiàn)象。比如，地平類藥物和某些利尿劑在某些情況下可能會(huì)導(dǎo)致這種副作用。定期監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療方案是保持健康的關(guān)鍵。 得了腎病后是否會(huì)出現(xiàn)高血壓，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。如果你已經(jīng)患有高血壓并合并腎病，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。定期體檢和健康管理可以幫助你更好地應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，保持良好的生活質(zhì)量。
    喝樺樹茸對(duì)糖尿病，高血壓病人的反應(yīng)及癥狀
    回答：樺樹茸，也被稱為樺褐孔菌，是一種備受關(guān)注的天然真菌，因其潛在的健康益處而受到廣泛關(guān)注。對(duì)于糖尿病和高血壓患者，飲用樺褐孔菌可能帶來一些積極的變化，比如血糖和血壓的下降。這種真菌性平，味甘，常被認(rèn)為可以歸于脾經(jīng)和肺經(jīng)。 1、血糖下降：樺褐孔菌中含有豐富的多糖，這些成分能夠輔助促使胰島素分泌，幫助降低血糖水平。這對(duì)糖尿病患者來說，可能是一個(gè)不錯(cuò)的輔助選擇，甚至在某種程度上有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生。不過，任何補(bǔ)充劑的使用都不應(yīng)替代醫(yī)生的建議和藥物治療。 2、血壓降低：在樺褐孔菌中，某些活性成分被認(rèn)為能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性，進(jìn)而促進(jìn)血管舒張。這種作用可能有助于高血壓患者逐漸恢復(fù)正常的血壓水平。但使用這種天然補(bǔ)充劑時(shí)，仍需密切監(jiān)測(cè)血壓變化，并與醫(yī)生保持溝通。 在服用樺褐孔菌的過程中，個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀。如果在使用期間沒有遵循醫(yī)囑，或者擅自停藥，可能會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。有些人還可能經(jīng)歷腹脹、腹瀉等癥狀。這時(shí)，建議立即停止使用，并就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。其他可能的癥狀包括頭暈和頭痛，如果出現(xiàn)這些情況，也應(yīng)及時(shí)就診。 在考慮使用樺褐孔菌時(shí)，重要的是保持謹(jǐn)慎態(tài)度。雖然它可能提供一些健康益處，但不應(yīng)忽視專業(yè)醫(yī)療建議和治療。對(duì)于糖尿病和高血壓患者，始終建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行任何新的飲食或補(bǔ)充劑的嘗試。通過這樣的方式，才能確保安全和健康。
    藏紅花高血壓的人可以喝嗎
    回答：藏紅花高血壓的人是可以喝的。藏紅花通常具有通絡(luò)的作用，患有高血壓期間喝些藏紅花，一般不會(huì)影響到體內(nèi)的血壓變化，而且還可以有效疏通血管，改善血瘀等現(xiàn)象。但是不要喝太多的藏紅花，以免導(dǎo)致自身出現(xiàn)上火，影響到身體健康。高血壓的人群一定要保持良好的飲食習(xí)慣，避免攝入過多油膩性的食物，比如肥肉、鐵板鴨等，以免對(duì)身體健康造成不利影響。
    高血壓多久能降下來
    回答：血壓多久降下來這個(gè)并沒有固定的時(shí)間。不同的人對(duì)降壓藥物的敏感性不同，采取的降壓治療方案不同，血壓降下來時(shí)間也不同。有些人可以在數(shù)日或者一周左右血壓可以恢復(fù)到正常范圍，而有些人需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能使血壓得到控制。一般來講，高血壓的患者可以在數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)把血壓控制達(dá)標(biāo)，不需要使血壓降得過快，也不需要吃血壓降得過低。血壓得到控制后仍拿需要服用降血壓的藥物，使血壓長(zhǎng)期控制達(dá)標(biāo)。
    肉粽會(huì)加重高血壓?jiǎn)?/div>
    回答：肉粽會(huì)引起血脂升高。高血脂、高血壓的患者，可以少吃。粽子屬于主食類的食物，主要成分為糯米。糯米具有健胃消食的作用，沒有數(shù)據(jù)顯示，粽子具有升高血壓的作用。大多數(shù)人群，都是可以吃粽子的。高血壓的患者飲食上，主要是要限制食鹽和脂肪的攝入量。粽子的種類很多，不同餡的粽子，營(yíng)養(yǎng)成分是不一樣的。高血壓的患者如果伴有高血脂，就要盡量避免肉餡的粽子，不吃或者少吃。如果高血壓的患者合并有糖尿病，豆沙餡等比較甜的粽子，最好就不要吃，以免引起血糖的升高。
    腰間盤突出，尿多。尿頻，高血壓怎么辦？
    回答：考量是再次出現(xiàn)了植物神經(jīng)功能紊亂，并且再次出現(xiàn)了一連串的癥狀，需要有做甲狀腺激素功能仔細(xì)檢查，有可能是再次出現(xiàn)了甲亢的情況，而如果再次出現(xiàn)了尿急尿頻，并且再次出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)感染，可以動(dòng)用消炎藥物救治，如果再次出現(xiàn)了腰突疼痛，可以動(dòng)用微波救治。再次出現(xiàn)了高血壓病，需要有而且鈣通道阻滯劑救治。特別注意不要食過多的油脂類的食物，多吃新鮮的水果，做好個(gè)人防護(hù)。
    血容量高會(huì)導(dǎo)致低血壓還是高血壓
    回答：血容量高會(huì)導(dǎo)致高血壓。因?yàn)檠萘吭龈邥?huì)導(dǎo)致血管壁受到的壓力出現(xiàn)增加現(xiàn)象，導(dǎo)致高血壓。如果出現(xiàn)血容量增高，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛、血壓升高、脈管壓力增高、心音亢進(jìn)，患者還可能出現(xiàn)肺水腫、心衰等癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行治療。治療措施有控制患者體液的攝入，減緩輸液速度，24小時(shí)的輸液量要控制在500毫升以下，還需用藥導(dǎo)瀉、利尿、降壓、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜，患者還需要進(jìn)行透析治療，比如血透，還能夠通過放血療法迅速起效，這些方式都是在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估指導(dǎo)下使用。
    怎么看自己才是是高血壓癥狀？
    回答：舒張壓98毫米汞柱，已經(jīng)達(dá)到了高血壓病三級(jí)的確診標(biāo)準(zhǔn)。高血壓病確診在數(shù)據(jù)上主要依據(jù)收縮壓低于等同于140毫米汞柱，或舒張壓大于等同于90毫米汞柱，一段確診高血壓病在生活上就需要有控制自己的情緒，同時(shí)增加生活當(dāng)中鹽分的攝入量，如果單純生活方式控制血壓不理想，需要有聯(lián)手使用降壓藥物。
    高血壓舒張壓高的原因是什么？
    回答：舒張壓就是當(dāng)人的心臟舒張時(shí)，動(dòng)脈血管彈性回縮時(shí)，產(chǎn)生的壓力就被獲得舒張壓。產(chǎn)生患者高血壓舒張壓高的具體原因有，外周血管的阻力高、血管壁彈性差。建議患者要重新調(diào)整好自己心情，要愉悅，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，確保深度睡眠。三餐的飲食要清淡，可以適當(dāng)?shù)膶?shí)施活動(dòng)。特別注意可以選用中藥治療，一切還要聽從聽醫(yī)生的指導(dǎo)，不要自己濫用藥物。
    高血壓患者可以每天吃一把花生嗎
    回答：高血壓患者適量食用花生有益心血管健康，建議每日攝入不超過50克?；ㄉ缓伙柡椭舅?、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于調(diào)節(jié)血壓。推薦原味食用，避免高鹽高糖加工，可搭配其他堅(jiān)果、水果等豐富營(yíng)養(yǎng)來源?？茖W(xué)食用花生，可為高血壓患者帶來雙重益處。
    高血壓不能植發(fā)嗎
    回答：不能高血壓植發(fā)，但這需要根據(jù)個(gè)人的血壓控制來決定。如果屬于一等高血壓，高血壓控制穩(wěn)定，可以做植發(fā)手術(shù)，但是屬于三等高血壓，高血壓局勢(shì)不穩(wěn)定，不建議做植發(fā)手術(shù)。使用這種方法時(shí)，最好去正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作，這樣才能達(dá)到更好的效果。
    為什么腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致高血壓
    回答：腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓主要是由于腎素系統(tǒng)的激活。腎動(dòng)脈狹窄后，腎灌注不足。此時(shí)，腎臟將處于缺血狀態(tài)，腎臟將分泌激素腎素。腎素具有升高血壓的功能，這將導(dǎo)致血壓升高。腎動(dòng)脈狹窄引起的血壓升高是繼發(fā)性高血壓的常見原因。由這種情況引起的血壓升高有時(shí)極高且難以控制，通常需要用腎動(dòng)脈支架治療。因?yàn)榕拍虻臅r(shí)候出現(xiàn)了疼痛的話，到醫(yī)院檢查診斷為腎動(dòng)脈狹窄，如果是由于腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓，刺激腎素分泌，從而引起水鈉儲(chǔ)留血管收縮引起的血壓增高。
    腎動(dòng)脈狹窄高血壓禁用？
    回答：腎動(dòng)脈狹窄高血壓停止使用藥物有血管緊張素切換酶抑制劑，如卡托普利，福辛普利，貝那普利，依那普利等等，除了血管緊張素ii受體拮抗劑，如氯沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦，坎地沙坦等等，腎動(dòng)脈狹窄高血壓是繼發(fā)性高血壓，主要是給與插手醫(yī)治，給與腎動(dòng)脈造影仔細(xì)檢查，然后給與支架啟用狹窄的血管，高血壓會(huì)慢慢控制，根本不需要口服藥。
    老人有高血壓會(huì)誘發(fā)心梗嗎
    回答：老人高血壓可能會(huì)誘發(fā)心梗。因?yàn)楦哐獕夯颊卟蝗菀卓刂蒲獕?，血壓都處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，而血壓忽高忽低、變化不定，就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔變得狹窄，導(dǎo)致對(duì)心肌細(xì)胞的供血量減少，從而誘發(fā)心梗。而且，高血壓患者的左心室相對(duì)比較肥厚，心肌的毛細(xì)血管可能會(huì)受到一定損害，而使心肌細(xì)胞的供血量不足。還可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣性收縮，進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈閉合，使供應(yīng)心肌細(xì)胞的血液被阻斷。
    腎病容易誘發(fā)高血壓?jiǎn)?/div>
    回答：腎病容易誘發(fā)高血壓。腎臟疾病可引起鈉水潴留，進(jìn)一步引起血壓升高。常見的可以引起血壓升高的腎病有以下幾種，比如急慢性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、腎功能衰竭等，都可以繼發(fā)性地引起血壓升高。對(duì)于腎病的患者，需要完善腎功能、腎臟CT、腎臟彩超、尿常規(guī)、尿肌酐比值，必要時(shí)腎活檢等檢查，判斷腎病的類型，予以相應(yīng)的對(duì)癥治療，可以糾正高血壓。如果腎臟疾病未得以控制，血壓會(huì)繼續(xù)升高，導(dǎo)致更多的并發(fā)癥出現(xiàn)。比如心臟、顱腦、眼底等并發(fā)癥的出現(xiàn)，還可進(jìn)一步加重腎臟的病變。
    大腦梗塞會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
    回答：腦梗塞是由于各種原因引起的腦血管堵塞導(dǎo)致的腦組織壞死。高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖吸煙等是腦血管動(dòng)脈硬化的主要危險(xiǎn)因素。腦組織壞死后，根據(jù)壞死的部位和范圍大小的不同，可以引起不同的癥狀。像偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等。腦梗塞與高血壓的關(guān)系是高血壓是腦梗塞的危險(xiǎn)因素，但是高血壓可以引起腦梗塞，但腦梗塞并不會(huì)引起高血壓。也就是說一般患者會(huì)先有高血壓，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，控制不好，引起了腦血管的動(dòng)脈硬化以后才會(huì)引起腦血栓形成，而不是腦梗塞導(dǎo)致的高血壓。這個(gè)因果關(guān)系需要弄清楚。
    中醫(yī)怎么治療高血壓
    回答：腎性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓能夠出現(xiàn)與腎動(dòng)脈狹窄及慢性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理典型構(gòu)成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。服藥醫(yī)治的同時(shí)，飲食上肯定要掌握鹽的攝取量，不能夠吃過于清淡刺激性的食品。服藥醫(yī)治的同時(shí)，飲食上肯定要掌握鹽的攝取量，不可以吃過于清淡刺激性的食品。
    胖人有高血壓不能生育嗎
    回答：胖人并且伴隨有高血壓癥狀表現(xiàn)的話，并不是說不能夠生育的，但一般情況下這種最好還是要進(jìn)行進(jìn)一步的藥物調(diào)節(jié)，或者說進(jìn)行后續(xù)的體質(zhì)調(diào)節(jié)后再次進(jìn)行生育，以避免本身對(duì)于胚胎質(zhì)量產(chǎn)生有一定的影響，或者說在孕育胚胎期間存在有一定的不良癥狀。
    腎炎患者吃腌制的食物后高血壓怎么辦
    回答：腎炎的患者吃腌制的食物，如果出現(xiàn)高血壓以后，首先需要采取的措施是不再吃腌制的食物，然后根據(jù)血壓升高的程度，決定是否需要藥物治療。如果是輕度血壓升高，患者沒有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈的情況下，可以繼續(xù)觀察血壓的變化。每天在不同的時(shí)間段測(cè)血壓，如果血壓逐漸下降，恢復(fù)正常，就不要擔(dān)心。如果血壓逐漸升高，伴有頭暈的癥狀，患者要臥床休息，可以服用具有排鈉的降壓藥，比如氫氯噻嗪，通過排水、排鈉、利尿以后血壓就會(huì)恢復(fù)正常。腎炎患者不僅不能吃腌制的食物，也不能吃油炸的、燒烤的食物。
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