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小伙子腎臟有10斤重腎積水與哪些生活習(xí)慣有關(guān)?

男性養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#腎積水#腎臟

一般來講,正常成人的腎大約為100-150克,而在杭州就診的小張,右腎卻長得足足有籃球那么大。與左邊的腎相比,體積大小差了十倍之多。

泌尿外科副主任醫(yī)師介紹,一般來說正常人的腎,到成年后都是隨著年齡增長慢慢萎縮的。小張的右腎與輸尿管連接處非常狹窄,腎里產(chǎn)生了尿液,出口卻很小,排不出去,就導(dǎo)致右腎積水越來越嚴(yán)重。急性腎積水往往伴隨著劇烈的腰痛、腰部膨脹感,但慢性積水往往只是腰部膨脹,沒有任何感覺。

從臨床上看,引起腎積水的原因有

1、輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu),此可為先天性也可能為后天獲得,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。

2、段性無功能:腎盂輸尿管邊界或上段輸尿管缺乏段性肌肉,發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響該段輸尿管正常蠕動(dòng),引起動(dòng)力阻塞。該病變發(fā)生在輸尿管膀胱入口時(shí),形成先天性巨大輸尿管,結(jié)果為腎、輸尿管擴(kuò)張和積水。

3、異位血管壓迫約1/3,是異位腎門血管,位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時(shí)腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。

腎積水與哪些生活習(xí)慣有關(guān)

1、長期停止尿液

停止尿液,尿液從腎盂排出受阻,腎積水容易發(fā)生。

2、經(jīng)常加班熬夜

疲勞容易導(dǎo)致抵抗力下降,另外,長時(shí)間加班減少運(yùn)動(dòng)容易加重腎臟負(fù)擔(dān)。

3、不吃早餐

長期不吃早餐,不僅會(huì)引起腎積水,還會(huì)引起其他疾病。

腎積水臨床表現(xiàn)

患者經(jīng)常在腹部腫塊和腰部膨脹感出現(xiàn)之前不會(huì)長時(shí)間出現(xiàn)癥狀。包塊多在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn),一般都有囊性感。疼痛一般較輕,甚至完全無痛。

但間歇性腎積水的病例(由于異位血管壓迫和腎下垂)腎絞痛,疼痛嚴(yán)重,沿肋緣、輸尿管放射。多伴惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時(shí)間或幾小時(shí)內(nèi)緩解,隨之排出大量尿液。檢查時(shí)可觸到增大的腎。為了大腎積水,張力不大。

腎積水并發(fā)感染,有膿尿和全身中毒癥狀,如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、腸胃功能紊亂等。有些患者以尿路感染為首要癥狀,對尿路感染治療效果差的患者必須注意梗阻因素的存在。梗阻嚴(yán)重時(shí),炎性滲出物不能排出尿液,尿液中沒有白細(xì)胞,但在這種情況下,局部疼痛和壓力更加明顯。

膨脹的腎積水容易受到外傷的影響,輕微的損傷破裂和出血。尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔即引起嚴(yán)重反應(yīng),包括疼痛、壓痛和全身癥狀。

腎積水患者應(yīng)如何做好日常護(hù)理?

1、飲食保健

患者在生活中要堅(jiān)持健康的飲食結(jié)構(gòu),不要吃太多含蛋白質(zhì)的食物,不要加重腎臟的負(fù)擔(dān),不利于身體的恢復(fù)。如果患者是單側(cè)腎積水,不需要限制飲水量,而患有腎功能障礙的患者則需要限制每天飲水量。

2、藥物保健

患者在日常離不開藥物的服用,尤其是在尿路梗阻沒有恢復(fù)之前,為了避免發(fā)生感染,同時(shí)為了保護(hù)腎功能,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用一些抗菌的藥物,比如最常見的紅霉素等;也可以通過中藥進(jìn)行治療,可以起到清熱解毒的功效。

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專家觀點(diǎn)

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  • 腎積水導(dǎo)致腎萎縮怎么辦?
    回答:萎縮是一個(gè)病理解剖學(xué)的名詞,,也就是腎臟萎縮,它的體積明顯縮小,通常也稱作中末期的腎臟。造成腎積水的最主要的病因是由于腎盂輸尿管交界處梗阻,造成腎內(nèi)尿液積聚,引起腎積水。一旦確診,最好能夠盡快接受手術(shù)。手術(shù)要分輕重緩急,腎積水比較嚴(yán)重的一側(cè)要先接受治療,當(dāng)然恢復(fù)期也是至關(guān)重要的。如果測出來以后,發(fā)現(xiàn)腎臟萎縮的已經(jīng)非常明顯,就處于是末期了,治療效果也非常差,通常這時(shí)候已經(jīng)屬于尿毒癥期。這個(gè)時(shí)期的患者基本上要想讓已經(jīng)萎縮的腎臟重新逆轉(zhuǎn),變到正常的腎臟大小,幾乎是不可能的,只能是考慮移植或者保守治療。
    膀胱炎會(huì)造成腎積水嗎
    回答:膀胱炎通常不會(huì)造成腎積水,膀胱炎一般是由于不良性生活所引發(fā),也有可能是性激素水平異常所造成,還有可能是細(xì)菌感染的原因,大多會(huì)出現(xiàn)尿急以及尿痛的情況,還有可能會(huì)出現(xiàn)血尿以及尿頻的癥狀,但并不會(huì)導(dǎo)致腎積水。腎積水多數(shù)是由于尿路梗阻引起的,一般會(huì)出現(xiàn)腰腹部疼痛以及排尿困難的現(xiàn)象,可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)結(jié)合病因采取措施對癥治療。
    腎臟的功能是什么
    回答:腎臟就主要的就是過濾的一個(gè)器官,人體的血液不停地經(jīng)過腎小球,進(jìn)行過濾,大概有180升的血液,要經(jīng)過腎小球進(jìn)行過濾,大概也就360瓶的礦泉水的量,通過腎小球進(jìn)行過濾,然后把我們新陳代謝里,產(chǎn)生的一些毒素,還有水分,還有一些酸性的物質(zhì),進(jìn)行排出,然后腎小管,再進(jìn)行一個(gè)重吸收的過程,180升是不能同時(shí)都排出去的,只排出去大概兩升的尿液,所以它把有用的東西,再重新吸收回去,這樣它腎臟自己,有一個(gè)很強(qiáng)的一個(gè)調(diào)節(jié)功能,它不僅排出毒素、水分,而且最重要的,還可以進(jìn)行酸堿平衡的調(diào)節(jié),這樣如果慢性腎臟的病人的,腎功能衰竭,會(huì)大多數(shù)病人,都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)酸中毒,這就是證實(shí)他的排酸的功能,發(fā)生了改變,這些就是它的主要的功能。
    腎臟分離什么意思
    回答:腎盂分離的意思通常是在做影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腎盂寬度超過了正常數(shù)值,通常寬度在1.2厘米以上,可能出現(xiàn)腎盂分離的現(xiàn)象。 腎盂分離有可能是生理性的,也有可能是病理性的,通常在做超聲檢查時(shí),如果長時(shí)間憋尿有可能會(huì)引起腎盂分離的現(xiàn)象,一般在排尿后,可能腎盂分離的癥狀會(huì)逐漸消失。如果前列腺肥大、盆腔腫瘤,輸尿管炎癥,輸尿管結(jié)石等情況下,也有可能在做超聲檢查時(shí)出現(xiàn)腎盂分離癥狀。
    血液和腎臟有什么關(guān)系
    回答:腎藏精、精生髓,精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一,精血互生互化精可生血,腎中的精氣充足則血液化生有源,同時(shí)腎精充足,腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能有助于血液的化生命門之火,也就是腎陽。有溫煦和氣化作用,對于血液的化生和運(yùn)行起著重要作用,血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也,可導(dǎo)致脾失健運(yùn),補(bǔ)脾而注重益腎,常常事半功倍相得益彰,這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證,從腎論治而收功的理論,基礎(chǔ)腎精虧虛者常常會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應(yīng)遲鈍等等癥狀,這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
    腎積水吃消炎藥管用嗎
    回答:患有腎積水疾病,吃消炎藥物對于疾病的治療并不會(huì)起到效果。 消炎藥物主要針對的是炎癥類病變,而腎積水并不是炎癥病變,而是屬于積液類病變,此時(shí)就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑藥物進(jìn)行治療。當(dāng)腎積水引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀,存在腎小球腎炎時(shí),才能夠使用消炎藥物進(jìn)行治療,用藥的時(shí)候謹(jǐn)遵醫(yī)囑,把握合適的劑量。同時(shí)要注重腎部疾病的嚴(yán)重情況,輕度的病癥使用藥物治療,而比較嚴(yán)重的病癥則需要進(jìn)行穿刺引流的方法,使積水的癥狀得到緩解。腎積水的患者還需要在平時(shí)進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié),避免吃辛辣刺激性的食物,同時(shí)要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>
    腎臟疾病如何自測
    回答:腎臟疾病這樣自測: 1相當(dāng)一部分病人的出現(xiàn)腎功能衰竭,是通過其他的表現(xiàn),比如消化道的癥狀,惡心嘔吐,甚至腹瀉這種病情來檢查,才發(fā)現(xiàn)腎功能異常的,腎功能血肌酐,腎功能喪失達(dá)到尿毒癥的狀態(tài)都有; 2平時(shí)有易感因素的,有高血壓、糖尿病、高尿酸這種情況,最好讓他在檢查身體的時(shí)候做個(gè)腎功能尿液方面相關(guān)的檢查,必要的時(shí)候還要做B超。
    腎臟疾病會(huì)引起血壓增高嗎
    回答:腎臟疾病會(huì)引起血壓的增高。 腎臟疾病引起的高血壓是臨床上最常見的繼發(fā)性高血壓,診斷為腎性高血壓,常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎,腎移植手術(shù)后等都會(huì)引起血壓增高。 腎性高血壓主要的發(fā)病機(jī)理是體內(nèi)水鈉潴留,血管活性物質(zhì)分泌增加,腎實(shí)質(zhì)病變可導(dǎo)致腎素分泌增加,使血管緊張素增加,全身小血管收縮力增強(qiáng)而導(dǎo)致血壓增高。當(dāng)患有腎炎時(shí),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的針對病因進(jìn)行治療。高血壓時(shí)也需要應(yīng)用有效的降壓藥物,將血壓調(diào)整在正常范圍內(nèi)。
    腎積水有哪些危害呢?
    回答:腎積水有以下危害: 1.輸尿管的管道形成梗阻了以后,造成腎積水,不解決這個(gè)梗阻的問題,腎盂里面的壓力會(huì)越來越高,會(huì)造成腎的功能的損害和喪失和, 2.由于尿液引流不暢,有細(xì)菌侵入的情況,會(huì)造成繼發(fā)的感染, 3.繼發(fā)感染由于引流不暢的話,往往感染會(huì)比較重,造成腎積膿,造成一個(gè)重度的感染,甚至還會(huì)產(chǎn)生休克,威脅生命。
    維生素B對腎臟有好處嗎
    回答:維生素B對腎臟沒有直接作用,維生素B族含有多種類別,各有不同的作用,具體如下: 1、維生素B1,可參與神經(jīng)組織的能量代謝,促進(jìn)丙酮酸、乳酸等在心肌內(nèi)的代謝過程,用于維生素B1缺乏癥、周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、消化不良、甲亢以及高熱等消耗性疾病的輔助治療。 2、維生素B2,主要用于輔助角膜炎、口角炎、舌炎、脂溢性皮炎。 3、維生素B6,可參與體內(nèi)氨基酸和脂質(zhì)的代謝,主要用于維生素B6缺乏癥、放化療導(dǎo)致的嘔吐、肝炎、白細(xì)胞減少癥,以及長期使用異煙肼等藥物的補(bǔ)充輔助。 4、維生素B12,可參與體內(nèi)葉酸的代謝,用于因內(nèi)因子缺乏而導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12還可參與體內(nèi)的能量循環(huán),維持神經(jīng)髓鞘脂類的合成。
    右腎積水1cm嚴(yán)重嗎
    回答:腎積水是指尿液從腎盂排出受阻,蓄積于腎臟內(nèi)后,造成腎內(nèi)壓力增高,腎盂腎盞擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮,甚至腎功能減退的情況。 腎積水分為急性腎積水或慢性腎積水,急性腎積水都有尿路結(jié)石阻塞輸尿管所導(dǎo)致,或者有外傷手術(shù)原因引起的輸尿管損傷,所導(dǎo)致,多數(shù)患者可能會(huì)有腎絞痛,少數(shù)患者可以出現(xiàn)少尿或無尿的癥狀。 慢性腎積水的起因比較復(fù)雜,尿路疾病或臨近尿路的組織病變,均可引起不同位置的尿路梗阻,最終導(dǎo)致腎功能的損傷和腎積水。單純的右腎積水一厘米,可以考慮生理原因,即做泌尿系彩超檢查時(shí),別尿過多,而顯示的類似腎積水的影像學(xué)表現(xiàn),可以通過檢查泌尿系ct或彩超來明確病因。
    長期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
    回答:任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪,了解藥物對肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高,膽紅素有沒有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
    腎臟萎縮怎么治療
    回答:引起腎臟萎縮的原因是很多的,不同的原因,治療的方法并不完全相同。 如果是因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄引起的單側(cè)腎臟萎縮,通常治療的方法就是進(jìn)行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。在這個(gè)治療基礎(chǔ)上,患者還要使用調(diào)脂、抗血小板和降壓的藥物。 如果是雙側(cè)腎臟萎縮,但程度并不嚴(yán)重的情況下,可針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。 如是因?yàn)槁阅I炎所導(dǎo)致腎臟萎縮,要降低患者尿蛋白,控制患者血壓,同時(shí)如存在有腎功能不全的情況下,還要保護(hù)腎功能。如雙側(cè)腎臟萎縮已達(dá)到尿毒癥期,往往需要進(jìn)行透析治療。
    腎臟會(huì)不會(huì)有疼痛感
    回答:腎臟是否會(huì)出現(xiàn)疼痛感,通常情況下是不能夠一概而論的,要根據(jù)個(gè)人情況來判斷。 腎臟屬于人體的一個(gè)重要的內(nèi)臟器官,如果在日常生活當(dāng)中沒有出現(xiàn)任何疾病,同時(shí)也沒有受到外力的碰撞以及擠壓,不會(huì)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。 但是如果腎臟出現(xiàn)了病變,尤其是出現(xiàn)了腎盂腎炎或者是腎臟腫瘤,就可能會(huì)出現(xiàn)腎臟疼痛癥狀。腎臟疼痛的患者需要及時(shí)就醫(yī),到醫(yī)院進(jìn)行腎臟CT或者核磁共振檢查,可以明確具體引起疼痛原因,然后采取合適的方式進(jìn)行治療。
    輕微腎積水需要治療么
    回答:輕微的腎積水不需要特殊的干預(yù)治療。 腎積水是泌尿外科常見的癥狀,是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除,積存在腎臟內(nèi)顯現(xiàn)出來的。原因是腎臟以下的泌尿系出現(xiàn)梗阻,也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個(gè)部位出現(xiàn)梗阻。泌尿系統(tǒng)以外的器官或組織發(fā)生病變,壓迫輸尿管或膀胱,都會(huì)出現(xiàn)腎積水。 輕度的腎積水能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)梗阻的原因,并及時(shí)的解除梗阻,就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂,做腎臟彩超或CT時(shí),顯示輕度的腎積水,屬于正常的生理性變異,可以不治療。
    腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤是什么病嚴(yán)重嗎
    回答:腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤一般指腎血管平滑肌脂肪瘤,又稱腎錯(cuò)構(gòu)瘤,是由不同比例平滑肌和脂肪及異常血管所組成的腎臟良性腫瘤,一般預(yù)后較好,是不嚴(yán)重的。 腎錯(cuò)構(gòu)瘤可以單獨(dú)發(fā)病,也可以為結(jié)節(jié)性硬化表現(xiàn),大部分錯(cuò)構(gòu)瘤是發(fā)生在腎臟,其它部位也可以見到錯(cuò)構(gòu)瘤,如肝臟、腦部、心臟、眼部等,這些部位發(fā)生的錯(cuò)構(gòu)瘤往往會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)移灶,錯(cuò)構(gòu)瘤多數(shù)情況下沒有臨床癥狀,體積較小的時(shí)候沒有特殊的不適,只有體積較大的錯(cuò)構(gòu)瘤,擠壓周圍臟器,才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,比較常見的是擠壓消化道,會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀,如果錯(cuò)構(gòu)瘤發(fā)生破裂、出血,常見的癥狀為局部疼痛等,對于腫瘤較小的,一般定期觀察即可,如果較大,需要采取手術(shù)治療。 通過積極治療,腎錯(cuò)構(gòu)瘤一般預(yù)后較好,所以并不屬于嚴(yán)重的疾病。
    腎臟流出的血是動(dòng)脈血還是靜脈血
    回答:腎臟流出的血是靜脈血。 腎臟是人體重要器官,腎臟血液供應(yīng)一般是從腎動(dòng)脈開始,當(dāng)血流進(jìn)入腎臟后,會(huì)給腎臟輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),此時(shí)屬于動(dòng)脈血,當(dāng)血液中的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)被腎臟吸收后,剩下的血液會(huì)從腎臟流出,此時(shí)這類沒有氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液就是靜脈血,進(jìn)入人體靜脈循環(huán),因此腎臟流出的血是靜脈血。 正常情況下,人兩側(cè)腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右,單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過的血漿量稱為腎小球的濾過率,這部分濾過的血漿稱為原尿,90%左右會(huì)經(jīng)腎小管及集合管進(jìn)行重吸收,余下則形成原尿,排出體外。
    什么是腎臟衰竭
    回答:腎臟衰竭的話就是說腎小球的濾過力下降少于70%,當(dāng)達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn),如:檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,尿素氮升高甚至尿酸也跟隨升高等情況。 當(dāng)他的身體出現(xiàn)這些生理上的情況時(shí),它的一個(gè)多系統(tǒng)的功能將變得混亂,這種混亂稱為電解質(zhì)混亂,這些表現(xiàn)就稱為慢性腎功能衰竭。如果說從病理上來講的話,有可能已經(jīng)合并成一個(gè)比較廣泛的腎小球硬化,腎間質(zhì)纖維化這些病理改變了。
    腎臟病理白金耳指的是什么
    回答:腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨(dú)特的病理表現(xiàn),它是指在檢查時(shí)看到毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞增生、蛋白沉積等現(xiàn)象,也就是系膜細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞增生伴有一些多型的和中性粒細(xì)胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會(huì)出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)對腎功能造成損傷,患者需要盡早到醫(yī)院就診,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來進(jìn)行治療,以免耽誤病情。同時(shí)平時(shí)要避免吸煙飲酒,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重。
    腎臟穿刺活檢有哪些危害
    回答:一是血尿,80%-90%患者為鏡下血尿,不需特別處理,大概5%患者出現(xiàn)肉眼血尿,這時(shí)需多休息,進(jìn)行對癥治療,一般1-5天即可自行消失。二是穿刺后可引起同側(cè)腰部的疼痛,一般無需處理,少數(shù)患者可通過吃藥緩解疼痛。三是由于無菌觀念不強(qiáng)造成的感染,此時(shí)需要醫(yī)生加強(qiáng)自身的無菌觀念意識。四是由于血容量下降導(dǎo)致的低血壓、少尿、無尿,可通過糾正血壓,補(bǔ)充血容量來改善。五是少數(shù)因定位不準(zhǔn),損害肝臟,脾臟或是腸管而引起相應(yīng)并發(fā)癥。

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