如何提高耐藥性肺結(jié)核治療效果?

博禾醫(yī)生
如何提高耐藥性肺結(jié)核治療效果?結(jié)核病的治療是一個(gè)困擾世人的難題,結(jié)核病死亡的人數(shù)一直占據(jù)了因病死亡的第一位。直到二十世紀(jì)中葉人們才真正找到治療結(jié)核病的有效方法。
從耐藥性結(jié)核病的傳染特性皇,結(jié)核桿菌隨肺結(jié)核病人的咳嗽而產(chǎn)生的飛沫,被健康人吸入而感染。在公共場所很難避免沒有活動(dòng)性肺結(jié)核病人的存在,他們咳嗽,甚至隨地吐痰,結(jié)核桿菌就會(huì)隨飛沫、塵土在空氣中飛揚(yáng),健康 人只要吸入結(jié)核桿菌的飛沫或塵土,就可以被感染。又因?yàn)槊總€(gè)人都有一定抵抗力,可以初次感染不一定馬上發(fā)病。身體虛弱或再次感染結(jié)核桿菌時(shí)發(fā)病。所以,我們認(rèn)為成年人的結(jié)核病絕大多數(shù)是繼發(fā)性的。在老社會(huì),還沒有發(fā)現(xiàn)特效抗結(jié)核藥物,患結(jié)核病死亡的比例非常高。新中國成立后,人民生活大幅度改善,居住條件越來越好,政府千方百計(jì)在防止肺結(jié)核工作中做出了巨大努力,結(jié)核患者得到了良好的合理治療,發(fā)病率和死亡率大幅度降低。
但由于我國幅員廣闊,各地經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生知識(shí)差異也大,在貧困、落后的地區(qū),結(jié)核病的預(yù)防和治療往往落后于發(fā)達(dá)地區(qū),結(jié)核病容易引起不規(guī)則的治療,結(jié)核桿菌產(chǎn)生耐藥性,影響抗結(jié)核治療的治療效果,而且這些患者的危害主要是他們感染的結(jié)核桿菌多為耐藥結(jié)核枝,這給預(yù)防和治療結(jié)核病帶來了很多困難。
現(xiàn)在這么好的條件下,生活條件好,環(huán)境大大改善,藥物充足,我們應(yīng)該如何提高結(jié)核病的療效?其他肺外結(jié)核病大部分先感染肺部,然后從肺部擴(kuò)散到其他器官,此談肺結(jié)核的治療,如何療效好,不復(fù)發(fā)是很重要的。
肺結(jié)核的治療和其他疾病的治療一樣吃藥、注射。但是,對(duì)于肺結(jié)核的治療,首先要制定合理的治療方案,服藥需要一定的時(shí)間和方法,而且療程很長。這與其他疾病的治療不同。目前,由于數(shù)十年抗結(jié)核治療積累的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了抗結(jié)核治療原則,即我們平時(shí)所說的十字治療原則。他們?cè)缙诼?lián)合適量規(guī)則和全過程。
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