3歲兒童嚴(yán)重貧血怎么辦 兒童貧血要及時(shí)調(diào)理
3歲兒童嚴(yán)重貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病、輸血支持、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。兒童貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。
1、補(bǔ)充鐵劑：
缺鐵性貧血患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵或葡萄糖酸亞鐵等補(bǔ)鐵藥物。用藥期間需觀察有無(wú)惡心、便秘等不良反應(yīng)，避免與鈣劑、牛奶同服影響吸收。治療2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞，4周后復(fù)查血紅蛋白水平。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
每日應(yīng)保證足量紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等血紅素鐵攝入，配合維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)吸收。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收，糾正挑食偏食習(xí)慣。可將肝臟制成肝泥加入粥中，用鐵鍋烹調(diào)增加食物鐵含量。
3、治療基礎(chǔ)疾病：
慢性消化道出血可能與消化道潰瘍、腸息肉、美克爾憩室等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)黑便、腹痛等癥狀。需通過(guò)胃腸鏡、同位素掃描等檢查明確病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行止血或手術(shù)治療。寄生蟲(chóng)感染需進(jìn)行規(guī)范驅(qū)蟲(chóng)治療。
4、輸血支持：
當(dāng)血紅蛋白低于60克/升或出現(xiàn)心功能不全時(shí)需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查，輸血過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。重度地中海貧血患兒需建立長(zhǎng)期輸血計(jì)劃配合去鐵治療。
5、定期監(jiān)測(cè)：
治療期間每2-4周復(fù)查血常規(guī)，觀察血紅蛋白上升速度。鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白正常后2-3個(gè)月補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。對(duì)于遺傳性貧血需定期評(píng)估鐵過(guò)載情況，長(zhǎng)期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。記錄飲食日記有助于營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估鐵攝入情況。
貧血兒童應(yīng)保證每日1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)，創(chuàng)造安靜休息環(huán)境。注意手衛(wèi)生預(yù)防感染，接種肺炎球菌疫苗等降低感染風(fēng)險(xiǎn)。烹調(diào)時(shí)可選用鑄鐵鍋具，將紅棗、枸杞等食材加入輔食。定期進(jìn)行智力發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)注意力不集中等異常及時(shí)干預(yù)。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)貧血相關(guān)知識(shí)，避免盲目使用偏方延誤治療。
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