兒童乳牙滯留是怎么回事 兒童乳牙滯留的幾個(gè)原因細(xì)說(shuō)

博禾醫(yī)生
兒童乳牙滯留可能由遺傳因素、乳牙根吸收不足、恒牙胚發(fā)育異常、頜骨發(fā)育不良、口腔不良習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、拔除滯留乳牙、正畸治療、改善口腔習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式干預(yù)。
部分兒童乳牙滯留與家族遺傳傾向相關(guān)。若父母存在乳牙脫落延遲史,子女出現(xiàn)乳牙滯留的概率可能增高。這類(lèi)情況需定期監(jiān)測(cè)恒牙萌出情況,必要時(shí)通過(guò)口腔X光片評(píng)估恒牙胚位置。
正常乳牙脫落需依賴(lài)恒牙萌出壓力促使牙根吸收。當(dāng)乳牙根吸收障礙時(shí),乳牙無(wú)法自然脫落。臨床常見(jiàn)于乳磨牙區(qū),表現(xiàn)為乳牙穩(wěn)固無(wú)松動(dòng),可能伴隨恒牙異位萌出。需通過(guò)專(zhuān)業(yè)拔牙解除阻礙。
恒牙先天缺失或萌出方向異常會(huì)導(dǎo)致乳牙失去脫落動(dòng)力。上頜側(cè)切牙與第二前磨牙區(qū)多見(jiàn),可能表現(xiàn)為乳牙長(zhǎng)期滯留伴牙列間隙異常。需結(jié)合曲面斷層片診斷,采取正畸牽引或義齒修復(fù)。
頜骨體積不足或密度過(guò)高會(huì)阻礙恒牙正常萌出路徑。常見(jiàn)于腭裂患兒或鈣磷代謝異常兒童,多伴有乳牙排列擁擠。需進(jìn)行頜骨三維評(píng)估,嚴(yán)重者需配合頜骨擴(kuò)展術(shù)治療。
長(zhǎng)期吮指、咬唇等習(xí)慣可能改變牙弓形態(tài),影響乳牙根吸收進(jìn)程。這類(lèi)滯留乳牙常伴有開(kāi)頜或深覆蓋等錯(cuò)頜畸形。需早期進(jìn)行肌功能訓(xùn)練,配合舌擋等矯治器破除不良習(xí)慣。
日常需關(guān)注兒童替牙期乳牙松動(dòng)情況,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查。飲食中增加蘋(píng)果、胡蘿卜等需咀嚼食物促進(jìn)乳牙生理性吸收,避免過(guò)度精細(xì)飲食。乳牙滯留超過(guò)半年或發(fā)現(xiàn)恒牙異位萌出時(shí),應(yīng)及時(shí)就診避免影響牙列發(fā)育。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì)有助于頜骨正常發(fā)育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
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