如何預(yù)防輪狀病毒侵襲嬰幼兒？怎樣預(yù)防輪狀病毒的癥狀出現(xiàn)？
6個(gè)月到2歲的嬰幼兒是感染輪狀病毒的高發(fā)者，4歲以后發(fā)病率下降。兒童感染輪狀病毒的典型癥狀和體征包括嘔吐、非血性腹瀉和發(fā)熱。嚴(yán)重病例可發(fā)生脫水、痙攣或死亡。特別是脫水，新生兒約80%是水分，大人只有70%左右，脫水對(duì)嬰幼兒的影響非常大。
如何發(fā)現(xiàn)兒童脫水
大多數(shù)成年人可能感染過輪狀病毒，具有一定的抵抗力，即使感染，癥狀也會(huì)變輕。嬰幼兒消化系統(tǒng)的發(fā)育還不成熟，輪狀病毒通過消化道、呼吸道等途徑入侵，使嬰幼兒成為秋季腹瀉的高發(fā)者。每年10月至次年2月為秋季腹瀉高發(fā)期，發(fā)病急，伴有發(fā)熱、嘔吐、水樣或蛋花湯樣大便，有腥味，每天腹瀉可達(dá)5~10次，甚至10次以上。嘔吐也較為常見，甚至于很多孩子以嘔吐為主要癥狀。
而秋季腹瀉最為讓人頭痛的問題就是：脫水。脫水按照體液丟失量可以分為輕度，中度，重度脫水。體液失去體重的5%時(shí)，脫水的臨床證據(jù)(眼眶凹陷、小嬰幼兒門凹陷、尿量減少、心動(dòng)過速、粘膜干燥等)明顯。最有效的預(yù)測(cè)容量不足5%以上的體征，包括毛細(xì)血管再填充延遲時(shí)間超過2秒，皮膚彈性下降，伴隨呼吸頻率加快的深呼吸，特別是這些表現(xiàn)同時(shí)存在的情況下。
必須及時(shí)糾正兒童脫水現(xiàn)象。醫(yī)生指出，脫水時(shí)，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診，給予醫(yī)生比較正確的評(píng)價(jià)和治療建議。
補(bǔ)液鹽少量多次喂食
對(duì)于能喝水的輕度脫水患者，腹瀉兒童大多不需要靜脈補(bǔ)液，口服補(bǔ)液鹽可以很好地治療脫水。嘔吐嚴(yán)重或脫水嚴(yán)重，應(yīng)立即進(jìn)行輸液治療，迅速補(bǔ)充液體，糾正酸堿平和失調(diào)，之后的維持治療仍可口服補(bǔ)充液體。現(xiàn)在建議使用第III代口服補(bǔ)液鹽。因?yàn)槭堑蛷堁a(bǔ)液鹽，有利于電解質(zhì)的吸收，有利于補(bǔ)液和糾正酸堿平和失調(diào)的狀況。需要注意的是，調(diào)制口服補(bǔ)液鹽的水溫不能太高。如果沒有就診環(huán)境，家長(zhǎng)可以暫時(shí)緊急調(diào)制簡(jiǎn)單的液體，給孩子服用，解除眉毛的緊急情況。
簡(jiǎn)單的自制補(bǔ)液鹽方法:
砂糖10克(兒童飲食湯匙，約2湯匙)，加鹽1.75克(啤酒瓶蓋的一半)，加入500毫升溫水，繼續(xù)飲用。也可以用米湯代替水。
但配置的液體不能完全取代藥用口服補(bǔ)液鹽。因?yàn)槿狈︹洝⑻妓釟溻c等其他電解質(zhì)。因此，條件允許后，必須在正規(guī)醫(yī)院就診。
在嬰兒生病初期，父母必須重視口服補(bǔ)液鹽的使用，及時(shí)補(bǔ)充嬰幼兒腹瀉、嘔吐引起的液體和電解質(zhì)。對(duì)于液體補(bǔ)充量，徐舒鵬指出應(yīng)進(jìn)行個(gè)人評(píng)價(jià)。預(yù)計(jì)2歲以下的嬰幼兒每天應(yīng)補(bǔ)充約500毫升的液體，2歲以上的孩子每天需要補(bǔ)充約1000毫升。“補(bǔ)液要少量多次喂食，不要一次大量喂入。徐舒鵬指出，如果口服補(bǔ)液鹽使用不當(dāng)，病情反而會(huì)惡化，口服補(bǔ)液鹽的濃度不會(huì)太濃。否則，腸道內(nèi)滲透壓力過大，腹瀉脫水會(huì)惡化。
另外，由于消化不良和急性胃腸炎患兒的消化道粘膜有炎性水腫，吸收功能差，短時(shí)間內(nèi)大量快速服用補(bǔ)液鹽，不僅難以吸收，而且加快胃腸蠕動(dòng)，惡化嘔吐和腹瀉。所以，少量多次，必須不斷補(bǔ)充。
接種輪狀病毒疫苗效果好
6個(gè)月以上的孩子，可以通過接種輪狀病毒疫苗來預(yù)防秋季腹瀉。“接種疫苗并不能保證以后絕對(duì)不會(huì)感染輪狀病毒，但是發(fā)病率和感染后的癥狀會(huì)大幅度降低。既便是得了，嘔吐和腹瀉的癥狀也會(huì)減輕。”
據(jù)了解，目前對(duì)輪狀病毒引起的秋季腹瀉還沒有特效治療藥物，接種輪狀病毒疫苗是目前預(yù)防的唯一有效手段。這種疫苗使用方便、安全、免疫效果較好。
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