內(nèi)痔如何診斷

博禾醫(yī)生
診斷內(nèi)痔1、便血:排便中或便后出血,顏色鮮紅,大便表面附有少量血液,信染紅,滴血或射血。由于糞便擦破粘膜,或因排便時(shí)過(guò)于用力,血管內(nèi)壓力增高,以致曲張靜脈血管破裂,便時(shí)則有噴射狀出血。如長(zhǎng)期反復(fù)出血,或多次大量出血者,還可引起貧血。
診斷內(nèi)痔2、內(nèi)痔發(fā)作:內(nèi)痔平時(shí)癥狀輕微,無(wú)大痛苦,如有便秘或腹瀉,或過(guò)于勞累,就會(huì)忽然加重,稱為內(nèi)痔發(fā)作。內(nèi)痔發(fā)作時(shí),痔核突然腫脹、突出、灼熱、疼痛、搏動(dòng)和異物堵塞。受干糞的壓迫,容易破裂出血,內(nèi)急后重。發(fā)作持續(xù)3-5天,如治療方法,腫脹逐漸消散,血栓被吸收,痔核變軟縮小。有時(shí)腫脹不消散,感染、化膿、潰爛或血液循環(huán)受阻,痔核也可發(fā)生壞死。
診斷內(nèi)痔3、疼痛:單純內(nèi)痔,一般無(wú)疼痛,有時(shí)肛門部膨脹或排便困難。發(fā)炎腫脹者,痔瘡內(nèi)有血栓形成或嵌頓時(shí),有疼痛的脫落不及時(shí)復(fù)位時(shí),疼痛加重的嵌頓時(shí),潰爛壞死,肛門邊緣發(fā)炎浮腫時(shí),疼痛加劇,患者坐著不安。
診斷內(nèi)痔4、粘液流出:直腸粘膜長(zhǎng)期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期內(nèi)痔,因肛門括約肌松弛,常有分泌物由肛門流出。輕者排便時(shí)流出,重者不排便時(shí)自然流出,污染內(nèi)衣,患者極不方便。內(nèi)痔脫落時(shí),分泌物較多。
診斷內(nèi)痔5、搔癢:由于分泌物和痔核脫落的刺激,肛門周圍濕潤(rùn),濕疹和搔癢,搔癢有時(shí)由內(nèi)痔脫落反射引起。
診斷內(nèi)痔6、脫落:痔核體積增大,排便時(shí)受糞便擠壓,逐漸與肌層分離脫落肛門,1~2個(gè)痔核同時(shí)脫落,所有痔核與直腸粘膜一起脫落。最初只有排便時(shí)才能脫落,排便后才能自行復(fù)位。癥狀重的人,脫落后用手推回去,臥床不起,可以復(fù)位。癥狀更嚴(yán)重的人,除了排便時(shí)脫落外,用力、行走、咳嗽、打噴嚏、蹲下等都有脫落的可能性。脫落的痔核容易感染,炎癥、浮腫、疼痛導(dǎo)致復(fù)位困難。
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