怎么知道得了子宮內(nèi)膜異位癥 女性可從九點判斷
關(guān)鍵詞：#子宮#子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜異位癥是我們熟悉的婦科疾病，也是我們應(yīng)該重視的疾病之一，生病后患者也有很多異常表現(xiàn)，這也是我們判斷的依據(jù)。
子宮內(nèi)膜異位癥是怎么回事
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在非子宮部位，又稱內(nèi)異癥。異位內(nèi)膜可以侵犯肚臍、膀胱、腎臟、輸尿管、肺、胸膜、乳腺肺、胸膜、乳腺，甚至胳膊、大腿等，但多位于骨盆器官和壁腹膜，卵巢、宮骶韌帶最常見，其次是子宮和其他臟腹膜、陰道直腸隔膜等部位。
子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，女性閉經(jīng)后，異位內(nèi)膜病灶可以逐漸萎縮吸收；懷孕或使用性激素抑制卵巢功能，可以暫時阻止疾病的發(fā)展。
子宮內(nèi)膜異位癥在臨床表現(xiàn)上有種植、侵襲、遠程轉(zhuǎn)移等惡性腫瘤的特征。持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛、不孕，是其重要的臨床表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥狀
1、下腹痛和痛經(jīng):痛是子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀，典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)和性痛經(jīng)惡化。疼痛部位多出現(xiàn)在下腹、腰骶骨和骨盆中部，有時會陰部、肛門和大腿疼痛，經(jīng)常出現(xiàn)在月經(jīng)來潮時，持續(xù)到生理日。少數(shù)患者可以表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛，生理日加劇。
2、不孕：子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率有40%。引起不孕的原因有：盆腔微環(huán)境的改變影響精卵結(jié)合及運送，免疫功能異常導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體增加并破壞子宮內(nèi)膜正常代謝及生理功能，卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等。中、重度患者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運輸。
3、性交不適:直腸子宮凹陷有異位病灶，局部粘連固定子宮后傾。性交時碰撞或?qū)m縮引起疼痛，一般表現(xiàn)為深度性交疼痛，月經(jīng)來臨前性交疼痛最明顯。
4、月經(jīng)異常:15%-30%的子宮內(nèi)膜異位癥患者月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，月經(jīng)不足或經(jīng)前點滴出血。可能與卵巢實質(zhì)病變、無排卵、黃體功能不足或合并有子宮腺肌癥和子宮肌瘤有關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥判斷
1、性交疼痛。
2、異位癥出血和疼痛。
3、溢乳和黃體功能不全。
4、原發(fā)或繼發(fā)性不孕。
5、腸功能改變：便秘或腹瀉，里急后重排便痛便血。
6、泌尿系統(tǒng)癥狀：尿頻尿急尿痛甚至血尿。
7、繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加劇：痛經(jīng)為周期性，發(fā)生在經(jīng)前、經(jīng)時及經(jīng)后l～2天。
8、慢性盆腔痛：不是周期性、非特異性的疼痛，但疼痛干擾患者，需服止痛藥。
9、月經(jīng)異常:周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)前2~3天有點滴出血。
子宮內(nèi)膜異位癥檢查
1、X線檢查：可做單獨盆腔充氣造影盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨子宮輸卵管造影。許多內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官粘連和腸曲粘連。異位內(nèi)膜最容易種植在子宮直腸凹陷中粘連的內(nèi)生殖器容易發(fā)生在子宮直腸凹陷中，變淺，特別是骨盆充氣造影側(cè)的位置片顯示輸卵管卵巢形成粘連塊，充氣造影顯示明顯。碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢往往24小時復(fù)查片中可見碘油因粘連而涂抹不佳呈小團塊狀或粗細不等的點狀似雪花樣表現(xiàn)。結(jié)合排除其他不孕原因及具有痛經(jīng)等病史，可有助于診斷子宮內(nèi)膜異位癥。
2、免疫學(xué)檢查:專家指出，近年來，很多研究認為子宮內(nèi)膜癥的發(fā)病與免疫有關(guān)，細胞免疫缺陷的女性，內(nèi)膜片可以種植在腹膜上引起內(nèi)異癥。
3、腹腔鏡:為了診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法，在鏡檢中最新鮮的栽培爐呈黃色小水泡的生物活性最強的是大火焰狀出血爐，多散落在爐子里融合成咖啡色的斑塊，深處移植的骶骨韌帶變粗，硬化縮短的盆底腹膜瘢痕形成，子宮直腸窩變淺
4、超聲波:內(nèi)膜樣囊腫的聲像圖像粒狀的微小回聲像粒狀的微小回聲像囊液粘稠，內(nèi)部浮動有內(nèi)膜碎片時，與畸形腫瘤內(nèi)脂肪中含有毛發(fā)的回聲特征相似有時內(nèi)部見分隔將其分成數(shù)個大小不等的囊腔，各個囊腔之間回聲不一致，常與子宮粘連而兩者邊界不清。
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