乳腺癌肯定會有乳房腫塊嗎?乳腺癌的早期癥狀有哪些?

博禾醫(yī)生
乳腺癌是許多朋友害怕的疾病,其出現(xiàn)嚴重影響患者的正常生活和工作,也威脅患者的身體和生命安全,我們必須盡早發(fā)現(xiàn)檢查。
乳腺癌的初期癥狀
1、乳房腫塊:乳腺外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位,多不伴隨癥狀,常為單一、不規(guī)則、活動度差的硬腫塊,洗澡時或自我檢查時可發(fā)現(xiàn)。
2、乳頭溢出:非哺乳期乳頭溢出乳白色、淡黃色、棕色或血色、水樣、膿性液體,特別是血性溢出可能是乳腺腫瘤炎癥、出血、壞死等。一些年輕女性乳頭溢出乳汁分泌物,可能是由內(nèi)分泌異常引起的。膿性溢液也可能是乳房炎癥引起的,不一定是乳腺癌。據(jù)統(tǒng)計,單側(cè)乳頭溢液中,12%~25%是乳腺癌的表現(xiàn)。
3、乳頭變化:腫瘤侵犯乳頭或乳暈下區(qū)時,乳頭彎曲、收縮、凹陷等。
4、局部皮膚變化:乳房皮膚橙色皮膚變化,即皮膚浮腫,毛孔明顯凹陷的變化,乳房皮膚酒般凹陷,或多個皮下結(jié)節(jié),是乳腺癌的主要表現(xiàn)。有一種乳腺癌被稱為炎性乳腺癌,早期表現(xiàn)為乳腺皮膚濕疹的變化。
5、乳房發(fā)生一系列變化:乳頭單側(cè)或雙側(cè)溢液、瘙癢、糜爛、凹陷、乳暈異常等。通常,乳頭溢液表明乳腺細胞腫瘤可能是良性的,但不排除惡性癌變的可能性。另外,乳患者的乳房表面皮膚毛囊有可能出現(xiàn)小凹陷,有可能出現(xiàn)橙皮般的形態(tài),也有可能出現(xiàn)酒窩狀的凹陷,乳房腫脹充血等。
6、淋巴結(jié)腫大:淋巴是免疫系統(tǒng)在體內(nèi)設置的防線,接近乳房的淋巴細胞在腋下。一側(cè)乳房乳腺細胞發(fā)生癌變,同側(cè)腋下淋巴結(jié)細胞可能腫大。
乳腺癌檢查方法
1、B超檢查:當醫(yī)師懷疑乳腺有腫塊,得做B超檢查,能用來判斷腫塊性質(zhì)和位置。但是,它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,可能會錯過較小的腫塊。
2、鉬靶x線檢查:這是目前初步判斷乳腺癌最準確的方法,可以得到清晰的圖像,檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽。女性在40歲以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做鉬靶檢查。
3、細胞學穿刺檢查:細胞學穿刺檢查適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后,發(fā)現(xiàn)問題進行確診。據(jù)了解,鉬靶X線檢查時,乳房中的腫塊或囊腫可能與增生腺體相重疊而顯示不清;還有些其他類似乳腺癌的病變?nèi)缒夷[、纖維腺瘤等,在乳腺鉬靶片上表現(xiàn)非常相似難以鑒別,需要進行診斷性穿刺來明確病變性質(zhì)。
4、雌激素和妊娠激素受體測定:人乳腺癌組織中,60~70%的組織存在雌激素受體(ER)和/或妊娠激素受體(PR),其存在狀況與診斷、治療和判斷預后有關(guān)。受體陽性者約60%在對應受體治療中有效的陰性者也有10%的有效反應率。
5、乳腺導管內(nèi)視鏡檢查:乳腺導管內(nèi)視鏡可直視觀察乳頭溢液患者乳腺導管上皮和導管腔內(nèi)情況,大大提高觀察乳頭溢液患者病因診斷的準確性,對病變導管的準確定位對手術(shù)治療有很大幫助。乳腺導管內(nèi)鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)伴有乳頭溢液的導管內(nèi)癌,特別是鉬靶x線檢查未見鈣化爐的導管內(nèi)癌患者中顯示出獨特的優(yōu)勢等。
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