兒童感冒吃什么藥 用藥把握四個(gè)原則

博禾醫(yī)生
感冒是常見的疾病,尤其是兒童中發(fā)生的情況更為普遍,兒童感冒后,我們必須立即治療,尤其是藥物治療時(shí)。
兒童感冒藥
1、輕微感冒(噴嚏、流鼻涕):保育丹(感冒)、牛磺酸粒子(感冒)、珠寶棗散、兒童寶泰康(感冒粒子、馥感冒林口服液、兒童金丹。
2、感冒、發(fā)熱:雙黃連口服液、好娃娃感冒粒子(兒童新)、牛磺酸粒子、保育丹。
3、感冒、咳嗽:棗牛黃散、保育丹、兒童感冒粒子、兒童清肺口服液(同仁堂)、兒童止咳糖漿(露)、清宣止咳。
4、咳嗽、多痰:兒童止咳糖漿(露)、清肺化痰粒子、沐浴舒適、兒童止咳口服液、保嬰丹、棗牛黃散、健兒清洗液。
5、嚴(yán)重鼻塞、膿液:鼻淵舒適、滴寧、0.5%麻黃素滴鼻(禁止滴鼻)。
兒童感冒藥原則
1、感冒發(fā)熱不急于退熱:發(fā)熱是身體的防御性反應(yīng),有利于消除入侵病原菌,也有利于兒童的正常成長、發(fā)育。但是,高熱時(shí)(39℃以上)必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下退熱。退熱的最佳方法是物理冷卻,如冷卻拭浴等。如果物理方法不能降低體溫,可以配合使用退熱藥。常用的退熱藥有安乃近滴鼻液、撲爾敏片、兒童退熱栓。不要使用APC(復(fù)方阿司匹林)。
2、抗生素不能隨意使用:感冒多為病毒感染,抗生素對(duì)病毒無效。常用的抗病毒藥物有三氮唑苷、板藍(lán)根沖劑、雙唑達(dá)莫(潘生丁)。藥物可適當(dāng)選擇,效果可靠,副作用小。只要發(fā)生這些情況,就可以考慮預(yù)防6月齡以下嬰兒的繼發(fā)性細(xì)菌感染:血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增加:常患扁桃體炎:支氣管炎和肺炎。
3、西藥5項(xiàng)注意:
(1)劑量不得過大,服用時(shí)間不得過長。
(2)服藥期間多喝熱水,利用藥物的吸收和排泄,減少藥物對(duì)兒童身體的毒害。
(3)3歲以下兒童肝、腎未成熟,不得口服或注射熱息痛。
(4)兒童及其家屬有退熱藥過敏史者,不得使用退熱藥。
(5)退熱藥不得與堿性藥同時(shí)服用。如果蘇打、氨茶堿等,退熱效果會(huì)下降。
4、中醫(yī)中藥需要認(rèn)證治療:中醫(yī)認(rèn)為感冒是感冒,分為感冒和感冒兩種,認(rèn)證治療效果可靠,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以選擇羚羊感冒片、桑菊感冒片等。
兒童感冒治療
1、藥物治療
(1)治療方法:病毒感染可服用中藥或分泌性IgA滴鼻治療。對(duì)于后者的治療方法,每天服用0.3-0.5mg/kg,分6~8次,連續(xù)滴2~3天即可的細(xì)菌感染可以服用青霉素等抗生素進(jìn)行治療。但是,請(qǐng)注意不要濫用抗生素。例如,病毒引起的感冒不需要用青霉素治療。使用抗生素2~3天后沒有好轉(zhuǎn)的跡象,可能是其他病原體的感染問題。
(2)支持療法:兒童發(fā)高燒期間,可采用頭部冷卻方法緩解癥狀,不僅可以發(fā)揮冷卻效果,還可以有效避免高溫驚厥的監(jiān)護(hù)人可以給兒童服用阿司匹林和熱息痛退燒藥,但不要過度
2、局部治療:如有喉炎、咽炎、扁桃體炎,可服用復(fù)方硼酸溶液(多貝氏溶液)或用淡鹽水漱口減輕癥狀。如果有鼻炎,請(qǐng)盡量保證患者的睡眠。另外,在吃飯或睡覺前滴鼻藥減輕鼻塞,保持呼吸順暢。具體做法是每天4~6次,每次鼻孔滴2~3滴。需要注意的是,嬰兒不能使用油劑型滴鼻藥。因?yàn)檫@種藥有可能被吸入下呼吸道,引起類脂性肺炎。
3、并發(fā)癥治療:兒童感冒時(shí),應(yīng)根據(jù)兒童的具體情況采取相應(yīng)措施。
兒童感冒護(hù)理
1、注意休息:生病期間必須有充分的休息。另外,根除疾病后再活動(dòng),避免復(fù)發(fā)。
2、合理飲食:盡量選擇容易消化的食物(例如流質(zhì)、柔軟的食物),減少飲食。父母可以為他們的孩子準(zhǔn)備果汁來補(bǔ)充他們需要的維生素。當(dāng)孩子的病情好轉(zhuǎn)時(shí),可以逐漸恢復(fù)到平時(shí)的飲食習(xí)慣。
3、物理冷卻:首先采用物理冷卻法,然后吃退燒藥。常見的物理冷卻主要有頭部冷卻、溫水洗澡等。在使用物理冷卻之前,請(qǐng)注意室內(nèi)空氣的流通和安靜。
(1)頭部冷卻:用濕毛巾敷在嬰兒頭部,每5-10分鐘更換一次,以達(dá)到最佳降溫效果
(2)溫水浴:主要擦拭患兒全身,注意溫度不要過熱。用毛巾多次擦拭雙腋和腹股溝,可以達(dá)到降溫的目的。
(3)冷鹽水灌腸:用30-32℃的鹽水灌腸,不僅能有效降溫,還能取糞檢查。
4、有效出汗:感冒時(shí),患兒應(yīng)多喝水,促進(jìn)體內(nèi)循環(huán),促進(jìn)出汗,降低體溫。
5、環(huán)境適宜:安靜舒適的環(huán)境可以保證患兒良好的睡眠。為了保證空氣的流通,但不能向患兒吹風(fēng)的患兒選擇寬松的衣服,容易散熱出汗。服用退燒藥后,可能會(huì)出現(xiàn)大量出汗。此時(shí),必須立即為患兒更換衣服。
6、隨時(shí)觀察病情變化:家長要特別注意觀察土耳其先兆,提前預(yù)防。服用魯米那可以預(yù)防痙攣,但使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生口腔出現(xiàn)皰疹,皮膚出現(xiàn)疹,應(yīng)立即就醫(yī)。
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