24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)能查出心律失常、心肌缺血、心臟傳導(dǎo)異常等心臟問(wèn)題。浩特心臟監(jiān)測(cè)儀通過(guò)持續(xù)記錄心電活動(dòng)，幫助診斷偶發(fā)性癥狀與心臟功能的關(guān)聯(lián)。常見(jiàn)檢測(cè)目標(biāo)包括早搏、房顫、ST段改變，適用于不明原因心悸、暈厥患者的病因篩查。

1. 心律失常檢出

浩特監(jiān)測(cè)儀可捕捉陣發(fā)性房顫、室性早搏、心動(dòng)過(guò)速等異常節(jié)律。數(shù)據(jù)顯示約30%的偶發(fā)心悸患者通過(guò)24小時(shí)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)房性心律失常。對(duì)于夜間心跳異常或運(yùn)動(dòng)后心律不齊，普通心電圖難以記錄的癥狀具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。典型病例包括突發(fā)心慌后就醫(yī)卻顯示正常心電圖者。

2. 心肌缺血判斷

動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀心肌缺血，特別是糖尿病患者。當(dāng)ST段出現(xiàn)持續(xù)壓低1mm以上超過(guò)1分鐘，提示可能存在冠狀動(dòng)脈供血不足。監(jiān)測(cè)儀記錄到的缺血時(shí)段可與患者活動(dòng)日志對(duì)照，明確缺血與日常活動(dòng)的關(guān)聯(lián)性。數(shù)據(jù)顯示約15%的胸悶患者通過(guò)此方式發(fā)現(xiàn)隱匿性心肌缺血。

3. 傳導(dǎo)系統(tǒng)評(píng)估

PR間期延長(zhǎng)、束支傳導(dǎo)阻滯等異常可通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)評(píng)估嚴(yán)重程度。對(duì)于間歇性二度房室傳導(dǎo)阻滯患者，設(shè)備能記錄到突然發(fā)生的P波不下傳現(xiàn)象。起搏器功能評(píng)估也是重要應(yīng)用，可檢測(cè)電極感知不良、起搏脈沖發(fā)放異常等問(wèn)題。臨床統(tǒng)計(jì)顯示約8%的暈厥患者由此確診為心臟傳導(dǎo)疾病。

4. 藥物療效觀察

抗心律失常藥物調(diào)整期間，24小時(shí)監(jiān)測(cè)可量化早搏減少程度。房顫患者復(fù)律后，能客觀評(píng)估維持竇性心律的時(shí)長(zhǎng)。數(shù)據(jù)顯示胺碘酮治療者中，監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的室性早搏減少70%以上視為有效。華法林抗凝期間的房顫負(fù)荷監(jiān)測(cè)同樣具有指導(dǎo)意義。

5. 特殊人群篩查

運(yùn)動(dòng)員心臟風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，監(jiān)測(cè)可排除病理性心律失常。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需定期監(jiān)測(cè)房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)顯示65歲以上人群進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)，可使無(wú)癥狀房顫?rùn)z出率提高3倍。妊娠期心悸孕婦通過(guò)監(jiān)測(cè)可區(qū)分生理性心律變化與病理性異常。

24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)是臨床重要的無(wú)創(chuàng)檢查手段，浩特心臟監(jiān)測(cè)儀通過(guò)高頻采樣技術(shù)提供精確數(shù)據(jù)。檢查前需保持皮膚清潔避免電極脫落，記錄期間應(yīng)詳細(xì)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間。監(jiān)測(cè)報(bào)告需由心電專(zhuān)業(yè)醫(yī)師分析，結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。對(duì)于檢出嚴(yán)重心律失常者，建議攜帶報(bào)告至心內(nèi)科進(jìn)一步評(píng)估治療。