小兒胃炎的治療

博禾醫(yī)生
小兒胃炎可通過調(diào)整飲食、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、補(bǔ)液治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒胃炎通常由飲食不當(dāng)、感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、免疫異常等原因引起。
小兒胃炎發(fā)作期間需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免食用辛辣刺激、油膩或生冷食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適當(dāng)補(bǔ)充溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物。若患兒因嘔吐導(dǎo)致脫水,可口服補(bǔ)液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。
細(xì)菌感染引起的胃炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。針對胃酸分泌過多可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷尼替丁口服溶液等抑酸劑。胃黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散、硫糖鋁混懸凝膠能緩解胃部不適癥狀。用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)認(rèn)為小兒胃炎多與脾胃虛弱有關(guān),可采用太子參、茯苓、白術(shù)等藥材配伍的健脾方劑。推拿按摩中脘、足三里等穴位有助于改善消化功能。艾灸神闕穴或熱敷胃部能緩解寒性胃痛癥狀,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
持續(xù)嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致脫水,輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正。中重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液等溶液,同時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)水平。補(bǔ)液過程中應(yīng)記錄患兒尿量及精神狀態(tài)變化,及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液方案。
對于合并消化道出血、幽門梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥的胃炎,可能需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或胃空腸吻合術(shù)。先天性胃部畸形引發(fā)的胃炎需通過外科手術(shù)修復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)前需全面評(píng)估患兒營養(yǎng)狀況,術(shù)后需密切觀察傷口愈合情況。
小兒胃炎恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常飲食宜選用新鮮食材,烹飪時(shí)注意清潔衛(wèi)生。家長需觀察患兒大便性狀及食欲變化,定期復(fù)查胃部情況。天氣變化時(shí)注意腹部保暖,培養(yǎng)飯前洗手等衛(wèi)生習(xí)慣,減少胃腸道感染概率。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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