右膝髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞

博禾醫(yī)生
右膝髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞是膝關(guān)節(jié)滑膜組織的生理性結(jié)構(gòu),可能因外傷、炎癥或過度使用導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限。
滑膜皺襞是胚胎發(fā)育過程中殘留的滑膜組織,多數(shù)人存在但無明顯癥狀。當(dāng)膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸或受到直接撞擊時(shí),皺襞可能發(fā)生充血水腫,表現(xiàn)為髕骨內(nèi)側(cè)鈍痛,上下樓梯時(shí)加重,部分患者伴隨彈響感。這種情況可通過減少爬坡運(yùn)動(dòng)、佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)緩解癥狀,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除半月板損傷。
少數(shù)情況下滑膜皺襞會(huì)因慢性炎癥增厚纖維化,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)性腫脹。此類患者往往存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)病史,關(guān)節(jié)液檢查可見炎性細(xì)胞增多。磁共振成像能清晰顯示皺襞肥厚程度,關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù)是根治方法,術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身激活股內(nèi)側(cè)肌。急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性疼痛者可嘗試超聲波理療改善局部血液循環(huán)。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估手術(shù)指征。
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