腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)插入胃管或腸管引流胃腸內(nèi)容物，減輕腸腔壓力。該方法適用于單純性腸梗阻早期，能緩解腹脹、嘔吐等癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，同時(shí)需監(jiān)測(cè)引流液性狀和量，避免電解質(zhì)紊亂。胃腸減壓期間需禁食，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持。

2、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)不完全性腸梗阻，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，乳果糖口服溶液軟化糞便。藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁用于絞窄性腸梗阻。用藥期間需觀察腹痛變化，若出現(xiàn)腹膜刺激征需立即停藥。

3、液體復(fù)蘇

液體復(fù)蘇用于糾正腸梗阻導(dǎo)致的脫水及電解質(zhì)紊亂。通過(guò)靜脈補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖注射液、氯化鉀注射液等維持水電解質(zhì)平衡，改善循環(huán)功能。治療期間需監(jiān)測(cè)尿量、中心靜脈壓等指標(biāo)，調(diào)整補(bǔ)液速度和成分。老年患者需注意控制輸液量，避免心肺負(fù)荷過(guò)重。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無(wú)效者，常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。手術(shù)可解除機(jī)械性梗阻因素，但術(shù)后可能發(fā)生腸瘺、切口感染等并發(fā)癥。術(shù)前需完善腹部CT評(píng)估，術(shù)后需禁食直至腸功能恢復(fù)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療，采用大承氣湯灌腸促進(jìn)腸蠕動(dòng)，針灸足三里穴調(diào)節(jié)胃腸功能。適用于術(shù)后腸麻痹或慢性不全梗阻，禁用于急性完全性梗阻。治療期間需配合禁食，觀察排氣排便情況。體質(zhì)虛弱者需調(diào)整方劑用量，避免過(guò)度瀉下傷正。

腸梗阻患者治療后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)，避免食用粗纖維及產(chǎn)氣食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，腹部手術(shù)后患者需進(jìn)行適度活動(dòng)預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期便秘者可使用緩瀉劑預(yù)防梗阻復(fù)發(fā)。術(shù)后患者應(yīng)定期隨訪，通過(guò)腹部超聲監(jiān)測(cè)腸道情況。