心臟病復(fù)發(fā)怎么辦

博禾醫(yī)生
心臟病復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式治療。心臟病復(fù)發(fā)通常由情緒波動、過度勞累、飲食不當(dāng)、擅自停藥、感染等因素引起。
心臟病復(fù)發(fā)后需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。增加膳食纖維攝入有助于降低膽固醇,可適量食用燕麥、西藍(lán)花等。避免高脂高糖飲食,減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,烹飪方式以蒸煮為主。合并糖尿病的患者需同步控制碳水化合物的總量與升糖指數(shù)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不得擅自調(diào)整劑量或停藥,尤其硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶以備急救。服藥期間定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo),出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。
病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動,如每周3-5次、每次20-30分鐘的步行或太極拳,運(yùn)動時心率控制在(220-年齡)×60%以下。避免劇烈運(yùn)動及寒冷環(huán)境鍛煉,運(yùn)動中出現(xiàn)胸悶、眩暈應(yīng)立即停止。合并心功能不全者需采用間歇性運(yùn)動模式,運(yùn)動前后監(jiān)測血壓變化。
焦慮抑郁情緒可能誘發(fā)冠脈痙攣,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。避免觀看刺激性影視內(nèi)容,家屬應(yīng)協(xié)助營造平和的生活環(huán)境。嚴(yán)重心理障礙者可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時在心血管醫(yī)生評估下使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。
每3-6個月復(fù)查心電圖、心臟超聲、血脂血糖等指標(biāo),冠脈支架術(shù)后患者需按時進(jìn)行冠脈CTA檢查。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,外出時盡量有家屬陪同。夜間睡眠可采用半臥位減輕心臟負(fù)荷,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等預(yù)警癥狀時立即呼叫急救。
心臟病復(fù)發(fā)患者需建立健康檔案記錄每日血壓、心率、癥狀變化,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖避免呼吸道感染。飲食遵循少量多餐原則,睡前2小時避免進(jìn)食。康復(fù)期可參與心臟??齐S訪計劃,通過專業(yè)評估逐步恢復(fù)社會活動能力。
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