小兒肥胖癥是什么引起的原因有哪些

博禾醫(yī)生
小兒肥胖癥可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等原因引起,通常表現(xiàn)為體重超標(biāo)、活動(dòng)能力下降、皮膚褶皺處色素沉著等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
父母雙方或一方患有肥胖癥時(shí),子女發(fā)生肥胖的概率會(huì)明顯增加。這類兒童可能存在瘦素抵抗或基礎(chǔ)代謝率偏低等遺傳傾向。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重曲線,發(fā)現(xiàn)異常增長(zhǎng)趨勢(shì)時(shí)及時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生。對(duì)于遺傳性肥胖,重點(diǎn)在于早期預(yù)防而非后期減重。
長(zhǎng)期高熱量飲食是主要誘因,表現(xiàn)為過(guò)量攝入油炸食品、含糖飲料及精制碳水化合物。部分兒童存在夜間加餐、進(jìn)食速度過(guò)快等不良習(xí)慣。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的三餐制度,用水果替代零食,選擇清蒸等健康烹飪方式。培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣有助于增強(qiáng)飽腹感。
每日活動(dòng)量不足60分鐘的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),能量消耗減少易導(dǎo)致脂肪堆積。電子產(chǎn)品的過(guò)度使用取代了戶外活動(dòng)時(shí)間。建議家長(zhǎng)陪同進(jìn)行游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。學(xué)校體育課參與度與家庭運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的培養(yǎng)同樣重要。
下丘腦綜合征、庫(kù)欣綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致病理性肥胖,常伴隨生長(zhǎng)遲緩、血壓升高等癥狀。甲狀腺功能減退可引起代謝率下降,需檢查促甲狀腺激素水平。確診后可能需要使用左甲狀腺素鈉片等藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)暴飲暴食,形成惡性循環(huán)。部分兒童通過(guò)進(jìn)食緩解學(xué)業(yè)壓力或家庭矛盾。家長(zhǎng)應(yīng)避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì)手段,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。認(rèn)知行為療法對(duì)情緒性進(jìn)食有較好效果。
預(yù)防小兒肥胖需要全家共同參與生活方式調(diào)整,建立均衡的膳食模式,保證每日60分鐘以上體育活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重變化,學(xué)齡期兒童每年體重增長(zhǎng)超過(guò)4公斤時(shí)應(yīng)引起警惕。避免盲目使用減肥藥物,病理性肥胖需在兒科內(nèi)分泌科規(guī)范診治。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則營(yíng)造健康家庭環(huán)境,通過(guò)積極鼓勵(lì)幫助孩子建立正確的體重管理觀念。
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