急性扁桃體炎患兒高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、抗感染治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。急性扁桃體炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常伴隨咽痛、吞咽困難等癥狀。

1、物理降溫

家長(zhǎng)需用溫水擦拭患兒頸部、腋窩等大血管分布區(qū)，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。

2、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。藥物需按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免聯(lián)合使用其他退熱藥。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需緊急就醫(yī)。

3、補(bǔ)液護(hù)理

家長(zhǎng)需鼓勵(lì)患兒少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。發(fā)熱期間避免飲用含糖飲料或冷飲，可適量食用米湯、藕粉等流質(zhì)食物。觀察尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。

4、抗感染治療

細(xì)菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；蛄_紅霉素分散片，療程通常7-10天。病毒性感染以對(duì)癥治療為主，可配合使用小兒咽扁顆?；蜷_(kāi)喉劍噴霧劑。家長(zhǎng)需完成全程治療，不可自行停藥。

5、就醫(yī)評(píng)估

若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、精神萎靡、頸部僵硬、皮疹或呼吸困難，家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)?；撔员馓殷w炎可能需靜脈抗生素治療，嚴(yán)重腫脹影響呼吸時(shí)需考慮扁桃體切開(kāi)引流。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀及用藥情況。

患兒發(fā)熱期間保持臥床休息，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如南瓜粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激性食物。每日用淡鹽水漱口3-4次，保持口腔清潔?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察有無(wú)關(guān)節(jié)痛、血尿等并發(fā)癥。家長(zhǎng)應(yīng)記錄體溫變化及癥狀進(jìn)展，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。