腰部骨折患者能否站立行走需根據骨折類型和嚴重程度決定。穩(wěn)定性骨折且無神經損傷時，通常可在康復后逐漸恢復行走；不穩(wěn)定性骨折或合并脊髓損傷時，可能無法站立行走。

穩(wěn)定性骨折指椎體壓縮不超過50%、無椎管占位或神經癥狀的情況。這類患者經4-8周臥床休息后，可在支具保護下逐步進行站立訓練。早期需使用腰圍固定，配合物理治療增強核心肌群力量，多數患者在3-6個月后可恢復基本行走功能?？祻瓦^程中要避免彎腰、扭轉等動作，防止椎體再次塌陷。

不穩(wěn)定性骨折包括爆裂性骨折、骨折脫位等類型，常伴隨脊髓或神經根受壓。這類患者需緊急手術進行椎管減壓和內固定，術后仍有較高概率遺留行走功能障礙。若損傷平面在腰1以下，可能保留部分下肢功能；損傷平面超過胸12時，雙下肢癱瘓風險顯著增加。即使經過系統(tǒng)康復訓練，部分患者仍需終身依賴輪椅輔助移動。

腰部骨折后應盡早就醫(yī)評估損傷程度，通過X線、CT或MRI明確骨折類型。治療期間需嚴格遵循醫(yī)囑，康復期可配合低強度水中運動或器械訓練改善肌肉萎縮。日常需注意預防跌倒，補充維生素D和鈣質，定期復查骨密度監(jiān)測愈合情況。