膝蓋少量積液是什么意思

博禾醫(yī)生
膝蓋少量積液通常指膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在異常增多的液體,可能由關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎等引起。積液量較少時多屬于生理性代償反應(yīng),若伴隨紅腫熱痛需警惕病理性改變。
關(guān)節(jié)滑膜組織每日分泌微量滑液起潤滑作用,當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到輕微外力刺激或過度使用時,滑膜可能出現(xiàn)暫時性充血反應(yīng),導(dǎo)致滑液分泌量輕度增加。這種情況常見于運(yùn)動后或長時間行走后,通常休息3-5天可自行吸收,期間可能出現(xiàn)膝蓋發(fā)脹感但無明顯功能障礙。部分人群因髕骨軌跡異?;蚣∪饬α坎黄胶?,在日?;顒又蟹磸?fù)摩擦刺激滑膜,也會形成周期性少量積液。
病理性因素中,早期退行性骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損產(chǎn)生的碎屑可能刺激滑膜增生,此時積液多呈淡黃色且黏稠度降低。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期可見滑膜血管翳形成,積液量雖少但伴有晨僵癥狀。半月板損傷引起的關(guān)節(jié)液滲出往往伴隨關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,而色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎產(chǎn)生的積液可能呈血性。某些代謝性疾病如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,雖以劇烈疼痛為主要表現(xiàn),但發(fā)作初期也可能僅表現(xiàn)為局部微量積液。
建議減少爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,睡眠時可用枕頭墊高患肢促進(jìn)液體回流。若積液持續(xù)存在超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛,需進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲檢查明確滑膜病變性質(zhì)。日常可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,游泳等水中運(yùn)動有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。
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