腋下鼓了個包按著痛

博禾醫(yī)生
腋下鼓了個包按著痛可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、脂肪瘤、乳腺增生或副乳等原因引起的,建議及時就醫(yī)明確診斷。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性腫物。局部表現(xiàn)為圓形隆起,質(zhì)地較硬,可能伴隨紅腫熱痛。繼發(fā)感染時按壓疼痛明顯。治療需避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
腋窩淋巴結(jié)炎多由上肢或胸部感染引起,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大伴觸痛??赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需針對原發(fā)感染治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,表現(xiàn)為柔軟可移動的無痛性包塊。若體積較大壓迫神經(jīng)或繼發(fā)感染時可出現(xiàn)疼痛。一般無需治療,增長迅速或影響生活時可手術(shù)切除,不建議自行處理。
女性腋下疼痛性包塊需考慮副乳或乳腺增生可能。月經(jīng)周期前癥狀加重,可觸及結(jié)節(jié)伴脹痛。建議乳腺超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,避免攝入含甲基黃嘌呤食物。
副乳是先天性發(fā)育異常,腋下出現(xiàn)乳腺組織。可能隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。日常應(yīng)選擇寬松內(nèi)衣減少摩擦,定期乳腺檢查排除惡變可能。
發(fā)現(xiàn)腋下包塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,記錄包塊大小變化及伴隨癥狀。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持局部清潔干燥。若包塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、皮膚破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。日常注意觀察雙側(cè)腋窩對稱性,女性建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢。
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