腋下有個(gè)小硬塊按著痛還能擠出膿

博禾醫(yī)生
腋下有小硬塊伴按壓痛和膿液滲出通常是皮脂腺囊腫繼發(fā)感染或化膿性汗腺炎的表現(xiàn)。可能與毛囊堵塞、細(xì)菌感染、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管堵塞形成,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。常見于皮脂分泌旺盛部位如腋下,可能伴隨白色豆渣樣分泌物。需醫(yī)生評(píng)估后行囊腫切除術(shù),感染期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物,局部配合碘伏消毒。
大汗腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致反復(fù)化膿感染,表現(xiàn)為皮下硬結(jié)、竇道形成和膿性滲出。多與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。急性期需切開引流,慢性期可能需病灶清除術(shù),可配合克拉霉素緩釋片、夫西地酸乳膏等藥物治療。
腋窩淋巴結(jié)因上肢或乳腺感染引發(fā)炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)質(zhì)地較硬的觸痛結(jié)節(jié)。可能伴隨局部皮膚發(fā)紅、淋巴管走行壓痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染灶治療,可選用阿奇霉素干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,輔以熱敷促進(jìn)消退。
毛囊深部及周圍組織急性化膿性炎癥,初期為硬結(jié)后形成膿栓。多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致,可能伴隨局部跳痛。未化膿時(shí)可外敷魚石脂軟膏,成熟后需醫(yī)生處理排膿,避免自行擠壓。
女性需警惕副乳或乳腺組織異常,可能出現(xiàn)類似癥狀。副乳腺炎表現(xiàn)為腋下質(zhì)硬包塊伴周期性脹痛,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可能擠出膿性分泌物。需超聲檢查鑒別,必要時(shí)使用乳癖消膠囊、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
日常需保持腋下清潔干燥,避免刮擦刺激。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)清洗。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。切勿自行擠壓或挑破腫塊,防止感染擴(kuò)散。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即至普外科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或血常規(guī)檢查明確病因。
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