蕁麻疹和麻疹有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
蕁麻疹和麻疹是兩種完全不同的疾病,蕁麻疹屬于過敏反應(yīng)性皮膚病,麻疹則是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。兩者在病因、癥狀、傳染性及治療方式上均有顯著差異。
蕁麻疹主要由過敏原觸發(fā),如食物、藥物、花粉或昆蟲叮咬,導(dǎo)致皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)血管擴(kuò)張。麻疹由麻疹病毒通過飛沫傳播感染,病毒侵入呼吸道后擴(kuò)散至全身。前者無傳染性,后者傳染性極強(qiáng),未接種疫苗者接觸后發(fā)病率超過90%。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴劇癢,皮損形態(tài)不規(guī)則且24小時(shí)內(nèi)可自行消退,但易反復(fù)發(fā)作。麻疹以高熱、咳嗽、結(jié)膜炎起病,3-5天后出現(xiàn)柯氏斑及全身紅色斑丘疹,皮疹從面部向下蔓延并持續(xù)5-7天,消退后遺留色素沉著。
蕁麻疹嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉頭水腫導(dǎo)致窒息,但多數(shù)僅造成皮膚不適。麻疹可能并發(fā)肺炎、腦炎等危及生命的病癥,兒童患者中約30%會(huì)出現(xiàn)中耳炎等繼發(fā)感染。
蕁麻疹主要依據(jù)病史和皮損特點(diǎn)診斷,必要時(shí)行過敏原檢測(cè)。麻疹需通過病毒分離或血清IgM抗體檢測(cè)確診,疫情期間結(jié)合典型癥狀即可臨床診斷。
蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑為主,嚴(yán)重時(shí)使用地塞米松注射液。麻疹需隔離治療,補(bǔ)充維生素A并控制并發(fā)癥,可用利巴韋林顆??共《?,但主要依賴疫苗接種預(yù)防。
日常護(hù)理中,蕁麻疹患者應(yīng)記錄過敏日記避免接觸誘因,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。麻疹患者需嚴(yán)格隔離至皮疹消退后5天,保持室內(nèi)濕度緩解咳嗽,發(fā)熱期間多飲水并監(jiān)測(cè)體溫變化。兩類疾病均需避免搔抓皮膚,出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
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