濕疹性的皮炎怎么治療方法

博禾醫(yī)生
濕疹性皮炎可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹性皮炎通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
濕疹性皮炎患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。建議選擇無香料無酒精的醫(yī)用保濕劑,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,避免過度清潔。皮膚干燥時可重復(fù)涂抹保濕產(chǎn)品,尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童患者。外用藥每日1-2次,癥狀緩解后改為間歇維持治療。
瘙癢嚴重者可服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。泛發(fā)性病變需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。所有口服藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,注意監(jiān)測肝腎功等不良反應(yīng)。
窄譜中波紫外線照射適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)治療數(shù)月。治療期間需佩戴護目鏡,照射后加強保濕。光敏性皮炎患者禁用,兒童患者需謹慎選擇劑量。治療顯效后逐漸減少照射頻率維持療效。
血虛風(fēng)燥證可用當歸飲子加減,濕熱蘊膚證適用龍膽瀉肝湯。外洗可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。中藥治療需辨證施治,避免使用不明成分的偏方。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
濕疹性皮炎患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。室內(nèi)保持適宜溫濕度,減少塵螨等過敏原接觸。記錄飲食日記排查可疑致敏食物。病情反復(fù)或加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案,長期管理需醫(yī)患共同參與。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于控制病情。
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