骶骨骨折小腹有下墜痛

博禾醫(yī)生
骶骨骨折后出現(xiàn)小腹下墜痛可能與骨折局部刺激、盆腔肌肉痙攣或并發(fā)臟器損傷有關(guān)。骶骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折引起,小腹下墜感需警惕泌尿系統(tǒng)或腸道受壓,建議及時(shí)就醫(yī)排查。
骶骨骨折直接壓迫周圍神經(jīng)或肌肉時(shí),可能引發(fā)牽涉性疼痛放射至小腹,表現(xiàn)為下墜感或鈍痛。骨折后局部出血、炎癥反應(yīng)可刺激盆腔腹膜,導(dǎo)致肌肉反射性收縮,加重不適。若骨折移位明顯,可能影響鄰近臟器如膀胱、直腸功能,伴隨排尿困難、肛門墜脹等癥狀。部分患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱,也可能出現(xiàn)腹脹下墜感。
少數(shù)情況下,骶骨骨折合并骶叢神經(jīng)損傷時(shí),可能引發(fā)會(huì)陰區(qū)放射性疼痛及小腹墜痛,伴隨下肢感覺(jué)異常。高齡骨質(zhì)疏松患者骨折后易發(fā)生慢性疼痛綜合征,小腹不適可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。若骨折累及骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,可能引發(fā)骨盆力學(xué)失衡,導(dǎo)致下腹部肌肉代償性緊張。
骶骨骨折急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免久坐或負(fù)重動(dòng)作加重?fù)p傷。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如橋式運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸練習(xí)。日常注意補(bǔ)充鈣劑與維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)展,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
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