跟骨粉碎性骨折康復(fù)訓(xùn)練

博禾醫(yī)生
跟骨粉碎性骨折康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,主要包括保護(hù)期、恢復(fù)期和強(qiáng)化期三個(gè)階段。
保護(hù)期通常在骨折后1-4周,以減輕腫脹和疼痛為主?;颊咝鑷?yán)格制動(dòng),使用石膏或支具固定患肢,避免負(fù)重??蛇M(jìn)行足趾被動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。抬高患肢有助于消腫,冰敷每次15-20分鐘,每日3-4次。此階段禁止任何形式的負(fù)重訓(xùn)練,防止骨折移位。
恢復(fù)期約在骨折后4-12周,重點(diǎn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。拆除固定后,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓毛巾等主動(dòng)活動(dòng)。物理治療如超聲波、電療可緩解粘連。逐步嘗試部分負(fù)重行走,從雙拐過(guò)渡到單拐。水中行走訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)壓力。此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和跳躍動(dòng)作。
強(qiáng)化期一般在骨折3個(gè)月后,目標(biāo)是恢復(fù)足部功能??蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練、平衡板練習(xí)增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。阻力帶抗阻訓(xùn)練能改善肌肉力量。漸進(jìn)性增加步行距離和時(shí)間,直至完全負(fù)重??祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加重或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況。
康復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、鈣和維生素D攝入,促進(jìn)骨折愈合。避免吸煙和飲酒,以免影響骨痂形成。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急。建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。同時(shí)注意心理調(diào)節(jié),保持積極心態(tài)有助于康復(fù)進(jìn)程。
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