乳腺癌化療后胃疼怎么辦

博禾醫(yī)生
乳腺癌化療后胃疼可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用護(hù)胃藥物、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。胃疼通常由化療藥物刺激胃腸黏膜、胃腸功能紊亂、精神壓力、藥物副作用、脾胃虛弱等原因引起。
化療后胃腸功能較弱,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥、軟面條、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激、油膩或生冷食物。少食多餐,每餐控制在七分飽,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。可適量飲用溫?zé)岬慕撬徑馕覆坎贿m,但需避免空腹飲用咖啡或濃茶。
用40℃左右的熱水袋或暖寶寶敷于上腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚敏感者可隔一層棉布使用。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、復(fù)方谷氨酰胺顆粒等藥物保護(hù)胃黏膜。鋁碳酸鎂能中和胃酸并形成保護(hù)層,雷貝拉唑鈉抑制胃酸分泌,復(fù)方谷氨酰胺促進(jìn)黏膜修復(fù)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。
化療期間焦慮抑郁情緒可能加重胃疼癥狀,可通過正念冥想、音樂療法或與親友傾訴緩解壓力。部分患者需專業(yè)心理醫(yī)生介入,采用認(rèn)知行為療法改善情緒。保持規(guī)律作息也有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少應(yīng)激性胃痛發(fā)作。
中醫(yī)認(rèn)為化療后胃疼多屬脾胃虛寒或肝胃不和,可辨證服用香砂六君丸、附子理中丸等中成藥溫中健脾。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴也有一定效果,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行灸治導(dǎo)致皮膚灼傷。
乳腺癌化療后出現(xiàn)胃疼癥狀時,建議記錄疼痛發(fā)作時間、程度及誘因,復(fù)診時詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意腹部保暖,避免穿緊身衣物壓迫胃部。若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔血、黑便等,需立即就醫(yī)排除消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間保持適度活動如散步,有助于促進(jìn)胃腸蠕動,但需避免劇烈運(yùn)動。
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