股骨頸骨折護(hù)理措施

博禾醫(yī)生
股骨頸骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、疼痛管理、預(yù)防壓瘡、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。股骨頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故和病理性骨折等原因引起。
股骨頸骨折患者需絕對(duì)臥床,避免患肢負(fù)重??刹捎脿恳蛑Ь吖潭ū3只贾庹怪辛⑽?,防止骨折端移位。護(hù)理時(shí)注意觀(guān)察患肢末梢血運(yùn)、感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能,若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需及時(shí)告知醫(yī)生。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸曲馬多片等藥物緩解疼痛??刹捎帽蠡继帨p輕腫脹,每2小時(shí)冰敷15分鐘。疼痛劇烈伴發(fā)熱時(shí)需警惕感染,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
每2小時(shí)協(xié)助患者軸向翻身,保持皮膚清潔干燥。骨突部位墊軟枕,使用氣墊床分散壓力。每日檢查骶尾部、足跟等易受壓部位,發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅需用賽膚潤(rùn)液體敷料保護(hù)。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)骨折愈合。補(bǔ)充維生素D鈣片和碳酸鈣D3片,改善骨質(zhì)疏松。多食新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液通便。
術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。骨折穩(wěn)定后逐步開(kāi)展直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練??祻?fù)期使用助行器輔助行走,避免患肢過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。
股骨頸骨折護(hù)理需持續(xù)3-6個(gè)月,日常應(yīng)注意防跌倒措施,居家移除地毯等障礙物,浴室安裝扶手。飲食保證每日500毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)患肢疼痛加劇或異?;顒?dòng)時(shí)需立即就診。長(zhǎng)期臥床者需監(jiān)測(cè)心肺功能,定期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染。
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