眼底出血肉眼能看出來(lái)嗎

博禾醫(yī)生
眼底出血肉眼通常無(wú)法直接看出來(lái),需要通過(guò)專業(yè)眼科檢查才能確診。眼底出血是指視網(wǎng)膜或玻璃體等眼后段組織的血管破裂或滲血,早期可能僅表現(xiàn)為視力模糊、飛蚊癥等癥狀。
眼底結(jié)構(gòu)位于眼球后部,被角膜、晶狀體等透明組織遮擋,出血點(diǎn)若未累及玻璃體或出血量較少時(shí),肉眼觀察鞏膜或結(jié)膜無(wú)異常。部分患者可能因玻璃體積血出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng),但出血源仍需借助裂隙燈、眼底鏡或OCT等設(shè)備定位。高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變等引起的微量出血更難以肉眼識(shí)別,需通過(guò)熒光造影明確范圍。
當(dāng)出血量較大且突破玻璃體時(shí),可能從瞳孔區(qū)看到紅色反光,但這種情況多伴隨嚴(yán)重視力下降,屬于急診指征。外傷或凝血功能障礙導(dǎo)致的廣泛出血可能使眼白局部泛紅,但易與結(jié)膜下出血混淆,后者位置表淺且邊界清晰。自發(fā)性眼底出血通常無(wú)肉眼可見(jiàn)體征,需警惕視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑變性等疾病。
建議出現(xiàn)視物變形、視野缺損等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)??刂蒲獕貉?、避免長(zhǎng)時(shí)間用眼可降低出血風(fēng)險(xiǎn),定期眼底檢查對(duì)糖尿病患者尤為重要。
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