韌帶腫脹怎么治療

博禾醫(yī)生
韌帶腫脹可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。韌帶腫脹通常由運動損傷、慢性勞損、炎癥反應、韌帶撕裂、關節(jié)退行性變等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定患處。過度活動會加重韌帶纖維損傷,導致局部毛細血管持續(xù)滲血。建議使用膝關節(jié)支具或彈性繃帶加壓包扎,保持踝關節(jié)中立位2-3周。兒童患者家長需監(jiān)督制動情況,避免跑跳等劇烈運動。
損傷48小時內每2小時冰敷15分鐘,減輕組織滲出和疼痛。后期改用熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾外敷,每日3次。注意冰袋需用紗布包裹防凍傷,糖尿病患者家長應測試溫度敏感性。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除無菌性炎癥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解腫痛。嚴重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用需排除消化道潰瘍病史,兒童患者家長應嚴格按體重調整劑量。
超聲透藥治療能促進韌帶修復,沖擊波治療適用于慢性勞損。每周2-3次低頻脈沖電刺激可減輕粘連,配合紅外線照射每次20分鐘。治療期間出現(xiàn)皮膚過敏需立即告知醫(yī)師,糖尿病患者慎用熱療。
Ⅲ度韌帶斷裂需關節(jié)鏡下重建術,術后石膏固定4-6周。陳舊性損傷可能需韌帶加強術,使用自體腘繩肌肌腱移植。術后康復訓練要循序漸進,6個月內避免對抗性運動,老年患者需預防深靜脈血栓。
恢復期應補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進膠原合成,適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等食物。避免吸煙飲酒影響組織修復,睡眠時抬高患肢減輕水腫。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動逐步恢復功能,運動前做好充分熱身,佩戴專業(yè)護具預防再損傷。若腫脹持續(xù)超過2周或伴關節(jié)不穩(wěn),需及時復查核磁共振。
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