電除顫成功的標(biāo)準(zhǔn)是什么

博禾醫(yī)生
電除顫成功的標(biāo)準(zhǔn)主要包括恢復(fù)自主心律、心電活動(dòng)穩(wěn)定以及患者意識(shí)狀態(tài)改善。
電除顫后若成功,患者的心電圖會(huì)顯示竇性心律或規(guī)則的心律,如竇性心動(dòng)過速或正常竇性心律,原有的室顫或無脈性室速等惡性心律失常消失。心電活動(dòng)穩(wěn)定表現(xiàn)為QRS波形態(tài)正常,心率維持在合理范圍,無嚴(yán)重心動(dòng)過緩或過速。同時(shí)患者可能出現(xiàn)自主呼吸恢復(fù),大動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及,血壓逐漸回升至正常水平。皮膚顏色由蒼白或發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤,末梢循環(huán)改善。部分患者意識(shí)逐漸恢復(fù),能夠?qū)ν饨绱碳ぎa(chǎn)生反應(yīng),如睜眼、肢體活動(dòng)等。電除顫后仍需持續(xù)監(jiān)測生命體征,觀察有無心律失常復(fù)發(fā)或其他并發(fā)癥。
電除顫后應(yīng)保持患者呼吸道通暢,避免搬動(dòng)或劇烈活動(dòng)。密切監(jiān)測心電圖、血壓、血氧飽和度等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。維持水電解質(zhì)平衡,糾正酸堿失衡,根據(jù)病情給予抗心律失常藥物或其他支持治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作室顫或室速的患者,需評(píng)估是否需要植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。患者清醒后需進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕焦慮恐懼情緒,指導(dǎo)后續(xù)康復(fù)計(jì)劃。
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