兒童感冒容易引起鼻炎

博禾醫(yī)生
兒童感冒容易引起鼻炎,主要與感冒病毒侵襲鼻黏膜、鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育未完善、免疫力較低、鼻腔分泌物滯留、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。感冒后可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為急性鼻炎或慢性鼻炎。
感冒病毒可直接損傷鼻黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。常見病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵襲后,鼻腔黏膜充血腫脹,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,清除病原體的能力下降。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑等緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
兒童鼻竇開口較窄,鼻道相對短小,感冒時(shí)黏膜水腫更易阻塞竇口。鼻腔容積有限,分泌物排出困難,容易繼發(fā)細(xì)菌感染。這種情況需保持鼻腔濕潤,使用生理性海水鼻腔噴霧清洗,避免用力擤鼻。夜間可抬高床頭減少鼻充血。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對病原體清除能力較弱。感冒后炎癥持續(xù)時(shí)間較長,鼻黏膜修復(fù)慢。建議保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑。反復(fù)發(fā)作者可考慮使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
感冒時(shí)鼻腔分泌物增多,若未及時(shí)清理可能倒流至鼻竇。干燥環(huán)境下分泌物結(jié)痂,進(jìn)一步刺激黏膜。家長需幫助兒童使用吸鼻器清除分泌物,或用溫?zé)崦矸蟊遣?。避免使用成人減充血?jiǎng)?,可選用兒童專用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧。
過敏體質(zhì)兒童感冒后更易誘發(fā)過敏性鼻炎。塵螨、花粉等過敏原可加重鼻黏膜炎癥。建議檢測過敏原,減少接觸。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。日常注意保持室內(nèi)清潔,定期更換床品。
兒童出現(xiàn)感冒癥狀時(shí),家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)。飲食宜清淡易消化,多飲溫水。避免接觸冷空氣及二手煙。若鼻塞持續(xù)超過10天、出現(xiàn)黃綠色鼻涕或發(fā)熱,需及時(shí)就診耳鼻喉科。日??赏ㄟ^游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),寒冷季節(jié)外出佩戴口罩,減少呼吸道感染概率。
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