消化性潰瘍主要的臨床癥狀是

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消化性潰瘍主要的臨床癥狀是上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便。消化性潰瘍可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期性發(fā)作、進(jìn)食后緩解或加重等癥狀。
上腹部疼痛是消化性潰瘍最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或偏左,呈隱痛、鈍痛或灼燒樣疼痛。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)到一小時(shí)出現(xiàn),十二指腸潰瘍疼痛則多在空腹時(shí)出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),春秋季節(jié)容易加重。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物抑制胃酸或保護(hù)胃黏膜。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部,常伴有燒灼感。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異?;蛭概趴照系K容易出現(xiàn)反酸癥狀,平臥或彎腰時(shí)癥狀可能加重。反酸頻繁可能損傷食管黏膜,導(dǎo)致反流性食管炎?;颊邞?yīng)避免進(jìn)食過飽,睡前兩小時(shí)禁食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物控制癥狀。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出的現(xiàn)象,消化性潰瘍患者因胃腸動(dòng)力紊亂或幽門螺桿菌感染常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可能伴隨腹脹、早飽感,進(jìn)食豆類、薯類等產(chǎn)氣食物后癥狀加重?;颊咝枵{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,幽門螺桿菌感染者需接受四聯(lián)療法根治,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。
惡心嘔吐多出現(xiàn)在潰瘍活動(dòng)期,胃潰瘍患者嘔吐后疼痛可能暫時(shí)緩解。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁或咖啡樣物,后者提示可能存在出血。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,患者應(yīng)少量多次飲用溫水,避免辛辣刺激食物,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液并遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐。
黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),血液在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化鐵導(dǎo)致糞便呈柏油樣。消化性潰瘍出血量超過50毫升即可出現(xiàn)黑便,可能伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀?;颊咝枇⒓唇巢⒓痹\就醫(yī),通過胃鏡檢查明確出血部位,可能需使用注射用奧美拉唑鈉止血,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。
消化性潰瘍患者需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性食物攝入。急性期以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,選擇魚肉、瘦肉、西藍(lán)花等食物。戒煙有助于減少胃酸分泌,避免穿緊身衣物增加腹壓。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)黑便需立即就醫(yī),定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。
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