小兒腸絞痛的原因

博禾醫(yī)生
小兒腸絞痛可能由遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、排便困難等癥狀。
部分嬰幼兒因家族遺傳易感性可能出現(xiàn)腸道平滑肌收縮異常。家長需觀察孩子是否有類似家族史,日常可通過腹部按摩幫助緩解痙攣,如順時針輕柔按壓臍周。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等疾病。
喂奶時吞入過多空氣或過度喂養(yǎng)會導(dǎo)致腸道積氣。建議家長采用正確哺乳姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。人工喂養(yǎng)者需檢查奶嘴孔大小,避免流速過快??蓢L試減少單次奶量并增加喂養(yǎng)頻次。
嬰幼兒腸道菌群未完全建立時易出現(xiàn)蠕動失調(diào)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。配合腹部熱敷可緩解腸痙攣,溫度控制在40℃以下為宜。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。家長可暫時改用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶口服溶液。需注意區(qū)分牛奶蛋白過敏,后者需使用深度水解蛋白奶粉。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng)。若伴隨發(fā)熱、腹瀉需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。急性期需注意預(yù)防脫水,口服補液鹽應(yīng)少量多次喂服。
家長應(yīng)記錄孩子哭鬧時間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免腹部受涼,哺乳期母親需減少豆類、奶制品等易產(chǎn)氣食物攝入。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、嘔吐膽汁樣物時,須立即就醫(yī)進行腹部超聲等檢查。日??勺龅抛孕熊囀奖粍舆\動促進排氣,哭鬧時采用飛機抱姿勢緩解不適。
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